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前瞻性对比关节镜下前交叉韧带(Anterior Cruciate ligament,ACL)股骨止点的解剖重建和传统重建两种不同定位方法的术后近期临床疗效。选取自2013年3月到2014年6月解放军第252医院骨关节外科收治的ACL断裂患者,根据制定的选择条件和排除条件进行选择,符合条件的患者共62例,其中男性患者50例,女性患者12例,年龄19~51岁,平均(30.90±9.18)岁,对所有患者进行术前Lysholm膝关节评分。根据拟实施关节镜下ACL重建手术股骨隧道定位点的不同,术前随机抽取将全部患者分为解剖重建组和对照组。其中解剖重建组32例,在术中股骨止点定位方式上采用单束解剖重建,即建立的股骨隧道定位点为髁间窝过顶点与“裸区”(我们将外髁的内侧面没有被软骨覆盖的区域称为“裸区”)凹点切迹的连线中心点,对照组30例则采用传统的单束重建即通过胫骨隧道,在股骨外髁内侧壁相当于钟表面11点(右膝)或1点(左膝)的位置确定重建韧带的股骨止点。两组患者术后通过膝关节稳定性、活动度及Lysholm膝关节评分评估膝关节的功能,比较两种股骨止点定位方法术后6~15个月膝关节的功能。结果显示全部患者术后获6~15个月,平均(9.50±2.63)个月的随访,最后随访时,解剖重建组:全部患者膝关节屈伸活动度正常,Lysholm膝关节评分从术前的17~73分,平均(50.18±15.60)分提高至随访结束时的82~100分,平均(95.83±4.98),术后评分优于术前且差异具有显著性意义(P<0.05)。对照组:全部患者膝关节屈伸活动度正常,Lysholm膝关节评分从术前的15~74分平均(49.93±18.16)分提高至随访结束时的74~100分,平均(88.00±8.84)分,术后评分优于术前且差异具有显著性意义(P<0.05)。解剖重建组与对照组术前Lysholm评分没有显著性差异(P>0.05),两组术后随访结束时的Lysholm评分解剖重建组优于对照组且差异具有显著性意义(P<0.05)。根据结果两种手术方式术后都能使患者的膝关节功能得到基本的恢复,均能取得较好的临床疗效。结果显示关节镜下ACL股骨止点的单束解剖重建与传统的单束重建相比,术后近期临床疗效和膝关节功能恢复具有优势。但是由于本研究病例数较少,随访时间短,仍需增加样本量,远期疗效的差异也需要进一步观察。