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目的检测Id1和NF-κB在乳腺癌组织中的表达,探讨它们的临床病理学意义及其影响预后的可能机制。方法应用免疫组织化学染色方法(SP法)检测136例乳腺癌组织中Id1及NF-κB的表达情况,回顾性分析Id1蛋白表达与乳腺癌临床病理学指标和预后的关系,及其与NF-κB表达的相关关系。结果1.乳腺癌的Id1表达Id1表达于乳腺癌细胞的细胞浆部位,呈棕黄色棵粒状,本组病例Id1表达阳性率为55.88%(76/136),对照组阳性率为9.38%(3/32),存在显著性差异(p<0.01)。2.乳腺癌的Id1表达与临床病理指标的关系乳腺癌的Id1表达与病理类型,组织分化,是否腋窝林巴结转移,是否远处转移,疾病分期明显相关。浸润型癌组的Id1阳性表达率(74.49%)明显高于非浸润型癌组(7.89%),低分化组的Id1阳性表达率(95.35%)明显高于中高分化组(37.63%),有腋窝林巴结转移组(93.42%)明显高于无腋窝林巴结转移组(8.33%),(Ⅲ+Ⅳ)期组(94.74%)明显高于(Ⅰ+Ⅱ)期组(6.67%),存在远处转移组(94.23%)明显高于无转移组(32.14%)。以上差异均有显著性(p<0.01)。乳腺癌的Id1表达与发病年龄,激素受体状况,肿块大小等因素统计学分析无相关性(P>0.05)。乳腺癌的Id1表达在转移灶中(97.67%)明显高于原发灶(36.56%),存在显著性差异(p<0.01)。3.NF-κB/p65在乳腺癌组织中高表达。乳腺癌的NF-κB/p65表达与病理类型,组织分化,是否腋窝林巴结转移,是否远处转移,疾病分期明显相关(P<0.01)。在转移灶和原发灶中的表达相同,无显著性差异(p>0.05)。4.乳腺癌中Id1及NF-κB/p65表达存在相关性(p<0.01)。Id1阳性组织中NF-κB/p65表达率更高。5.Id1及NF-κB/p65在乳腺癌组中的表达均与化疗敏感性相关(P<0.05)。Id1或NF-κB/p65阳性病例化疗后PR+CR比率较低。6.Id1在乳腺癌中的表达与预后的关系。乳腺癌Id1表达与患者预后相关,Id1表达阳性的乳腺癌患者5年生存率为75.1%,Id1表达阴性的乳腺癌患者5年生存率为94.3%。经Log-rank时序检验,两者的生存率差别有显著性意义(X2=4.03,p<0.05),Id1阴性患者预后好。结论1.Id1表达于乳腺癌细胞,与病理类型,组织分化,是否腋窝林巴结转移,是否远处转移,疾病分期明显相关。可作为预后判断的参考指标。2.NF-κB/p65在乳腺癌组织中高表达。乳腺癌的NF-κB/p65表达与病理类型,组织分化,是否腋窝林巴结转移,是否远处转移,疾病分期明显相关。3.乳腺癌中Id1及NF-κB/p65表达存在相关性。乳腺癌中Id1表达可能通过NF-κB/p65表达来影响患者预后。