目的:探讨盆腔炎性疾病后遗症的发病相关因素,观察逍遥舒坤汤治疗气滞血瘀型SPID的临床疗效,并探讨SPID大鼠非手术模型的制备法,从免疫学角度多时点动态评价其作用机制。方法:临床研究:遵循病例对照的流行病学研究方法,统计分析SPID患者及健康女性的资料,探究SPID发病相关因素。选择66例气滞血瘀型SPID患者入组,按随机数表,随机分为治疗组(口服逍遥舒坤汤)33例和对照组(口服妇科千金胶囊)33例,治疗过程中治疗组脱落2例、终止1例,对照组脱落1例。依观察指标进行评分比较。动物实验研究:将180只Wistar雌性大鼠随机分为6组,造模完成后,选取三个固定时点,通过ELISA法测每组大鼠血清中IL-6、IL-10、IL-17的分泌量,通过QPCR法测输卵管、卵巢、盆腔结缔组织中IL-6、IL-10、IL-17的水平,借助大鼠外周血流式细胞分析技术获取大鼠CD161表达率。结果:临床观察结果:(1)与SPID发病相关的危险因素为:经期经常性生活、性伴侣>2人、性生活频率≥12次/月、流产次数≥2次、IUD避孕、经常阴道冲洗、宫腔手术操作≥2次;相对保护因素为口服避孕药。(2)治疗组与对照组综合疗效、中医证候疗效及局部体征疗效的总有效率比较,均有极显著性差异,治疗组均优于对照组;治疗后两组患者的中医症状积分、局部体征积分比较均有显著性差异,治疗组优于对照组。动物实验结果:(1)手术造模组和非手术造模组外周血中CD161表达率,及输卵管、盆腔结缔组织和血清中的IL-17、IL-10水平:同时点组间比较无差异(P>0.05);建模后全程升高,均高于同时点自然观察组(P<0.05),第三时点达到高峰,较同组第一、二时点显著升高(P<0.05)。(2)手术造模组、非手术造模组输卵管、盆腔结缔组织和血清中的IL-6水平:在建模后第一时点均未见异常,自建模后第7～14天出现异于自然观察组的高表达(P<0.05),且手术造模组在造模后第7～14天,高于同时点的非手术造模组(P<0.05)。(3)六个组别中卵巢的IL-17、IL-10、IL-6水平均接近自然观察组,无显著性差异(P>0.05)。结论:总结了SPID相关的7个危险因素和1个相对保护因素。逍遥舒坤汤治疗气滞血瘀型SPID疗效确切。饥饿疲劳诱因+植入单一感染源+经阴上行感染的建模法更符合临床发病特征,填补了SPID非手术动物模型建模领域的空白。