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目的:观察理气活血滴丸与复方丹参滴丸对冠心病稳定型心绞痛(气滞血瘀、胸阳痹阻证)患者临床疗效和生活质量改善差异,探讨理气活血滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛的价值和可行性,研究理气活血滴丸的疗效机制及特点,客观评价其有效性,为冠心病稳定型心绞痛的临床诊疗提供新的思路。 方法:纳入符合标准的心绞痛患者60例,随机分成2组,各30例,试验期间各组患者按要求完成治疗。对照组予复方丹参滴丸及理气活血滴丸模拟剂,试验组予理气活血滴丸及复方丹参滴丸模拟剂,治疗1个月。对两组患者的心绞痛症状、积分变化、硝酸甘油停减率、心电图改善、西雅图心绞痛评分量表及药物毒性反应等进行统计分析,观察临床疗效。 结果:1.心绞痛积分比较:两组前后比较有显著的统计学差异(P<0.01);两组治疗后比较,无统计学意义(▲P=0.066>0.05)。 2.心绞痛有效率比较:试验组有效率为83.33%,对照组为76.67%。两组比较无统计学意义(P=0.506>0.05)。 3.硝酸甘油停减率比较:两组比较无统计学意义(P=0.739>0.05)。 4.心电图有效率比较,试验组有效率为40.00%,对照组为46.67%。两组比较无统计学意义(P=0.443>0.05)。 5.西雅图心绞痛评分量表比较:在躯体活动受限度,心绞痛稳定状态,心绞痛发作情况,治疗满意程度,疾病认识程度5个方面,两组前后具有显著的统计学意义(P值均<0.01)。两组比较无统计学意义(P值>0.05)。 6.安全性比较:两组患者均未出现药物相关性不良反应,各项检查指标均未出现明显异常。 7.终点事件发生率比较:经?2检验,P=0.448>0.05,无统计学差异。 结论:1.从心绞痛积分、心绞痛有效率比较可知,理气活血滴丸与复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛疗效确切,两者疗效相当。 2.从硝酸甘油停减率比较可知,理气活血滴丸与复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,两组疗效相当。 3.从心电图有效率比较可知,理气活血滴丸与复方丹参滴丸能够改善冠心病稳定型心绞痛患者心电图变化,两者疗效相当。 4.从西雅图心绞痛评分量表比较可知,理气活血滴丸组与复方丹参滴丸组的5项西雅图量表积分均较治疗前好转,经诊疗后生存质量均得到提高,两者疗效相当。 5.从安全性分析,两组药物治疗冠心病稳定型心绞痛均安全。 6.从心血管终点事件发生率分析,两组药物均能有效预防心血管事件发生。 综上所述,理气活血滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛效果显著,能够明显缓解患者心绞痛病情,减少硝酸甘油用量,改善心电图变化,有效预防心血管事件发生,服用安全,疗效与复方丹参滴丸相当,值得临床大力推行。