【摘 要】
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目的研究胃得安联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)的Hp根除率、临床症状缓解情况及不良反应发生率。方法经快速尿素酶试
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目的研究胃得安联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)的Hp根除率、临床症状缓解情况及不良反应发生率。方法经快速尿素酶试验(RUT)、C14尿素呼气试验(C14-UBT)和胃镜检查证实的Hp阳性的DU患者60例,随机分为2组,对照组:30例,采用四联疗法,即埃索美拉唑40mg,1次/天,枸橼酸铋钾220mg、阿莫西林1000mg、呋喃唑酮100mg,2次/天,共2周,疗程结束后继续每天口服埃索美拉唑40mg,2周;观察组:30例,对照组基础上加胃得安,3粒/次,3次/天,2周,上述疗程结束后继续每天口服埃索美拉唑40mg,共2周。两组在年龄、性别等方面无显著性差异。结束治疗1个月之后,复查C14-UBT,分别判断治疗过程中出现的不良反应、Hp根除率及临床症状缓解情况。结果对照组Hp根除26例,Hp根除率为86.7%,观察组根除28例,根除率93.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后对照组22例症状缓解,缓解率73.3%,观察组分别为28例、93.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后临床症状积分比治疗前有所下降(P<0.05),观察组临床症状积分治疗后较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);对照组与观察组治疗后临床症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生不良反应10例,发生率为33.3%,观察组分别为3例和10.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组中有1例因为发生难以耐受的恶心呕吐而停止治疗,观察组无此情况。结论四联疗法治疗Hp阳性DU患者,本身的Hp根除率较高。与单纯四联疗法相比,胃得安联合四联疗法治疗Hp阳性DU患者,其Hp根除疗效相当,临床症状缓解明显,不良反应较少。说明胃得安联合四联疗法能有效地控制Hp感染,在改善胃肠道不适症状及防止不良反应发生方面具有一定优势,临床上,可以用于Hp相关性DU的治疗,值得推广应用。
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