安子合剂治疗肾虚型复发性流产的临床疗效及对白细胞介素-6的影响

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目的:通过观察安子合剂治疗肾虚型复发性流产患者治疗前后临床症状、血清妊娠激素、B超胚胎发育等情况,探讨安子合剂治疗肾虚型复发性流产的临床疗效,并通过检测治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)水平探讨其安胎机理。方法:临床收集肾虚型复发性流产患者60例,随机分为2组:治疗组30例,给予安子合剂口服,加肌注黄体酮注射液和/或绒毛膜促性腺激素;对照组30例,肌注黄体酮注射液和/或绒毛膜促性腺激素。5周为一疗程。观察2组患者治疗前后临床症候积分、血清妊娠激素(E2、P、β-HCG)水平、IL-6浓度及B超胚胎发育情况。结果:①症候积分两组治疗前后各症候积分比较,数值明显小于治疗前,有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较发现,治疗后两组的症状总积分亦有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医症状改善的总有效率90.00%;对照组为76.67%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。②血清妊娠激素两组治疗后血清E2、P、β-HCG水平均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05);且激素水平均随孕周的增加而增长,通过折线图即可以看出治疗组上升水平优于对照组。③血清IL-6的浓度两组治疗后血清IL-6浓度均上升,治疗前后比较,有统计学意义(P<0.05);两组组间比较,差异亦具显著性(P<0.05)。④B超监测胚胎发育治疗组B超成形27例,胚停3例,保胎成功率为90.00%;对照组B超成形23例,胚停7例,保胎成功率为76.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。⑤综合疗效治疗组总有效率90.00%;对照组总有效率76.67%。两组总有效率比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安子合剂治疗肾虚型复发性流产临床疗效确切,能明显改善患者小腹坠痛、腰骶酸痛、阴道流血等临床症状,提高血清E2、P、β-HCG、IL-6水平,促进孕囊及胚胎的发育,其安胎的成功率达90.0%。其安胎机理一方面与改善RSA患者黄体功能,调节卵巢内分泌功能有关;另一方面亦可能与升高患者体内IL-6含量,平衡Thl/Th2比例,调节机体自身免疫反应有关。
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