氟比洛芬酯对骨折急性疼痛患者多种炎性介质及疼痛评分的影响

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目的观察氟比洛芬酯对骨折急性疼痛患者用药前后血浆前列腺素E2、5-羟色胺、缓激肽3种炎性介质及疼痛评分的影响。方法在安徽医科大学第一附属医院骨科住院患者中随机选择新入院患有急性疼痛症状住院患者30例,采取静脉滴注非类固醇类抗炎药类镇痛药氟比洛芬酯注射液进行镇痛治疗。分别于治疗前后采用简化McGill疼痛评分评价患者疼痛程度,同时采用ELASE法测定研究对象血浆前列腺素E2、5-羟色胺、缓激肽水平。结果1.患者血浆前列腺素E2、5-羟色胺、缓激肽浓度在三个时间点比较:①患者用药前30分钟血浆前列腺素E2浓度明显高于用药后2h与6h(P<0.001)。用药后6h血浆前列腺素E2浓度高于用药后2h(P<0.001)。②患者用药前30分钟血浆5-羟色胺浓度明显高于用药后2h、6h(P<0.001),用药后6h血浆5-羟色胺浓度高于用药后2h(P=0.032)。③患者用药前30分钟血浆缓激肽浓度明显高于用药后2h、6h(P <0.001),用药后6h血浆缓激肽浓度高于用药后2h(P=0.009)。2.不同时间点患者疼痛评分比较:疼痛评分中PRI感觉分、情绪分、总分、VAS、PPI用药前30分钟明显高于用药后2h、6h(P<0.001),PRI感觉分、情绪分、总分、VAS、PPI用药后6h高于用药后2h(P<0.001)。结论氟比洛芬酯可抑制骨折所致急性疼痛患者前列腺素E2、5-羟色胺、缓激肽血浆浓度并能有效减轻患者疼痛,用药后2h达到最佳镇痛效果,其作用效果可持续达6小时,随时间推移镇痛效果逐渐减弱,用药后6h没有用药后2h镇痛效果显著。
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