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目的:从精神心理与生活因素两个方面,研究失眠患者焦虑状态的影响因素,并且探讨伴焦虑失眠患者的中医相关证候,及中医证型与焦虑状态的相关性。方法:本研究拟通过横断面调查方法,连续收集2015年6月-2015年12月于山东省中医院门诊及病房住院的符合纳入标准的失眠患者300例,给予睡眠量表(PSQI)、焦虑量表(HAMA)和中医证候观察表评定,调查数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:1.一般情况:失眠患者焦虑的发生率为54.0%;失眠伴焦虑的患者与非焦虑患者相比在年龄、文化程度、婚姻状况、性格特征方面的差异均有统计学意义(P<0.05),且伴焦虑的失眠患者年龄偏大、文化程度较高、性格急躁易怒;两组患者在性别、职业、病程、慢性疾病史方面差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在睡眠指数总分及睡眠质量、入睡困难、睡眠时间、催眠药物4项睡眠因子方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。2.危险因素:在生活因素方面,运动、应激事件多均与失眠症焦虑的发生有关(P<0.05),且运动为负相关,相关系数为-0.465,应激事件多为正相关,相关系数为1.088;在精神心理因素方面,急脾气、承担过多、容易紧张均与失眠症焦虑的发生呈正相关(P<0.05)。3.与中医证型的相关性:根据因子分析所得到的5个公因子,将伴焦虑状态的失眠归纳为五个中医症候群,分别为肝郁化火证、痰热内扰证、阴虚火旺证、心脾两虚证、心虚胆怯证;焦虑程度与中医证型相关,相关系数为0.334(P<0.05),不同中医证型的焦虑程度有差别(P<0.01)。其中肝郁化火证所占比例最高,达32.51%。结论:1.运动减少、应激事件多的生活因素与急脾气、承担过多、容易紧张的精神心理因素是失眠患者焦虑发生的危险因素。2.焦虑状态的失眠患者中医证型分为五类:肝郁化火证、痰热内扰证、阴虚火旺证、心脾两虚证、心虚胆怯证。3.焦虑状态与中医证型相关;不同中医证型的焦虑程度不同。