宣肺通窍方治疗风寒外袭型急性分泌性中耳炎临床疗效观察

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目的:急性分泌性中耳炎为临床常见疾病,患者多以“耳内堵塞、闭闷感”为主诉前来门诊就诊,常伴有外感史,目前,西医多以对症治疗为主,而中医多在辨证、辨病的基础上注重“整体思维”,灵活辨证,疗效亦可。笔者跟师抄方后发现,“风寒邪气”是急性分泌性中耳炎发生、发展过程的主要病因。导师临证以“辛温疏风,宣肺通窍”为基本治则,拟“宣肺通窍方”治疗风寒外袭型急性分泌性中耳炎,四诊合参,随症加减,常取得不错的疗效。对比中、西药在治疗该病中的疗效,以此说明中药在治疗风寒外袭型急性分泌性中耳炎中的疗效与西药比较差别不大,且副作用小,由此为中医药治疗急性分泌性中耳炎提供客观的依据。研究方法:收集在2018年4月至2019年2月期间,于江苏省中医院耳鼻喉科门诊就诊的符合纳入标准的风寒外袭型ASOM患者60例,分为治疗组30例与对照组30例。治疗组予中药宣肺通窍方为基本方加减治疗,对照组予麻黄碱滴鼻液联合醋酸泼尼松片、桉柠蒎肠溶软胶囊口服,1周为一疗程,3天为一个观测点,总共观察两个疗程,即7天。通过门诊观察、记录治疗组与对照组在治疗前后症状总积分,并进行临床疗效评定。结果:1.经7天治疗后,对照组30例,治愈3耳,显效9耳,有效15耳,无效3耳,总有效率90%;治疗组30例,治愈3耳,显效3耳,有效20耳,无效4耳,总有效率86.67%。两组对风寒外袭型急性分泌性中耳炎均具有疗效,总体疗效无差异性。2.对照组在改善耳内堵塞及胀闷感、耳痛方面优于治疗组。结论:(1)治疗组、对照组在治疗风寒外袭型急性分泌性中耳炎时对改善整体症状体征,均具有一定的治疗效果;(2)宣肺通窍方在治疗本病的过程中,具有安全性高,副反应少的优势,临床值得宣传与推广。
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