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目的观察异丙肾上腺素(Iso)诱导心肌肥厚中Toll样受体4(TLR4)/核因子-B(NF-B)信号通路及炎症因子的改变,并进一步探讨黄芪甲苷(As IV)对Iso致心肌肥厚的保护作用及其机制。方法体内试验:以Iso5mg﹒kg-1﹒d-1腹腔注射制备大鼠心肌肥厚模型。SD大鼠随机分为6组:对照组、Iso组、 Iso+As IV20,40,80mg﹒kg-1﹒d-1及Iso+Pro40mg﹒kg-1﹒d-1。体外实验:原代培养新生SD大鼠心肌细胞48h,分别加入As IV3,10,30μmol﹒L-1、IκBα磷酸化抑制剂BAY11-70825μmol﹒L-1以及β-受体阻滞剂普萘洛尔(Pro)2μmol﹒L-1作用30min,再加入Iso10μmol﹒L-1继续培养48h。检测各组动物全心质量指数(HMI)、左心质量指数(LVMI);取左心室组织进行HE染色,测量左心室心肌细胞横径;消化分离法及计算机图像分析系统检测乳鼠心肌细胞体积;考马斯亮蓝法检测乳鼠心肌细胞蛋白含量;RT-PCR法检测心房钠尿肽(ANP)和TLR4的mRNA表达;Western blot检测TLR4、IκBα和p65的蛋白表达;ELISA法检测TNF-α、IL-6的含量。结果体内试验:同对照组相比,Iso组大鼠表现为HMI、LVMI及左心室细胞横径显著增加,ANP、TLR4mRNA、血清中TNF-α和IL-6明显增加,TLR4、p65的蛋白含量增加以及IκBα蛋白含量减少(P<0.01)。与Iso组相比,黄芪甲苷不同剂量组表现为HMI和LVMI降低,左心室细胞横径缩小,ANP、TLR4mRNA表达减少,TLR4、p65的蛋白含量减少以及IκBα蛋白含量增加,血清中TNF-α、IL-6减少(P<0.05),且呈一定的剂量相关性。体外实验:同对照组相比,Iso组心肌细胞体积明显增大,总蛋白含量增加,ANP mRNA、TLR4mRNA和蛋白、p65蛋白表达上调,IκBα蛋白表达下调,细胞外液中TNF-α、IL-6的量显著增加(P<0.01)。黄芪甲苷、BAY11-7082和普萘洛尔均能有效抑制Iso诱导的心肌细胞肥大,使心肌细胞体积减小,总蛋白的量降低,ANP mRNA、TLR4mRNA和蛋白、p65蛋白表达下调,IκBα蛋白表达上调(P<0.05),且上述作用呈一定的剂量依赖性。结论黄芪甲苷对Iso诱导的心肌肥厚有保护作用,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。