感染诱发的ARDS预后危险因素分析

被引量 : 0次 | 上传用户:wwqq1200
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过对感染诱发的ARDS患者的临床资料分析,探讨影响病情发展及预后的相关因素,为预测和干预感染诱发的ARDS患者预后提供理论依据,以期降低死亡率,提高救治率。方法:回顾性分析2010年3月到2012年12月宁夏医科大学总医院ICU科收治的由感染诱发的ARDS共52例患者的临床资料,根据预后将其分为存活组(n=27)和死亡组(n=25)。分别统计两组患者的年龄、性别、合并的慢性基础疾病、急性器官功能障碍的个数及种类、APACHEⅡ评分、血气指标、其他生化指标、病原学培养的种类及其耐药性、广谱抗生素使用的种类等临床资料,并分析与患者预后的关系。统计学分析使用SPSS17.0软件进行分析,计量资料两组间比较采用独立样本的t检验,计数资料采用x2检验,多因素分析采用条件Logistic回归方法。结果:①单因素分析显示合并慢性脏器疾病(P=0.036)、起始病因肺内感染(P=0.011)、急性心血管系统功能障碍(P=0.015)、急性胃肠道功能障碍(P=0.038)、血尿素氮(P=0.032)、白蛋白(P=0.028)、并发白色念珠菌感染(P=0.023)等因素在存活组和死亡组有统计学差异;②多因素分析显示:起始病因肺内感染(P=0.016,OR:2.203,OR95%CI:1.156-4.201)急性心血管系统功能障碍(P=0.010,OR:1.149,OR95%CI:1.034-1.278)、并发白色念珠菌感染(P=0.046,OR:0.994,OR95%CI:0.988-1.000)在存活组和死亡组中具有统计学差异,其余各因素在两组中均无明显差异。③52例患者入住ICU期间各类标本培养出病原菌110株,前5位分别为鲍曼不动杆菌(19.1%),白色念珠菌(11.9%),铜绿假单胞菌(10.9%),大肠埃希菌(10.0%)肺炎克雷伯菌(8.2%)。结论:1、影响感染诱发ARDS的预后危险因素有:起始病因为肺内感染、合并慢性脏器疾病、急性心血管系统功能障碍、尿素氮水平升高、白蛋白水平的降低、并发白色念珠菌感染。2、起始病因肺内感染、急性心血管系统功能障碍、并发白色念珠菌感染是影响ARDS预后的独立危险因素。
其他文献
模仿者通过模仿创新对创新者产品(即原始产品)性能进行改进,推出模仿创新产品并与创新者进行竞争.战略顾客根据模仿创新产品的可获得性与性价比,跨期理性选择购买时机.文中研
私募股权二级市场是私募股权基金权益的交易场所,也是近年来逐步受到重视的一个退出渠道。其对促进私募股权一级市场和整个行业的发展有着重要的作用。尽管私募股权二级市场早
主要从果园生草、秸秆覆盖、深翻施肥、穴注施肥、"四位一体"模式5个方面介绍果树有机栽培的土壤管理技术。
目的:观察温针灸治疗法对冠心病心绞痛患者血脂与血流变指标的影响。方法:选取272例冠心病患者,随机分为温针灸治疗组136例、药物治疗组68例和单纯针刺治疗组68例。比较分析
目的:观察黄连解毒汤治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取146例肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组与对照组,每组73例。对照组采用临床常规方
Android手机因其免费的Linux平台和易于开发的应用程序Java语言,在手机市场上的占有率也越来越大。作为智能手机的特点,其复杂的操作系统和多任务的进程,使其在开发过程中需要做
在阐述科学选择绿色蔬菜生产土壤条件的基础上,重点从品种间轮作、科学耕作、正确施肥和合理灌排等方面,归纳了绿色蔬菜生产中的土壤管理要点,重视基地土壤的保护,从而保证蔬
《史记》在唐代广泛传播,对唐代文人产生了至关重要的影响。关于唐诗与《史记》的关系,俞樟华著《唐宋〈史记〉接受史论》中表明:对唐代诗歌而言,《史记》的影响主要表现在唐
探讨急性脑梗塞期运用益气扶正法在稳定缓解病情、防治并发症中的作用,为中医药治疗急性大面积脑梗塞提供临床参考思路。
研究了中国A股市场上特质偏度和预期收益率的关系.结合中国市场的实际,采用横截面回归方法提取预期特质偏度,随后运用Fama-MacBeth方法来验证预期收益率和预期特质偏度之间的