【摘 要】
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目的:探究耐药基因及其相关蛋白(COX-2,P-gp,CX43)对原发上皮性卵巢癌(primary epithelial ovarian carcinoma,PEOC)化疗耐药的疗效判断及预后预测的临床价值.方法:①回顾性
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目的:探究耐药基因及其相关蛋白(COX-2,P-gp,CX43)对原发上皮性卵巢癌(primary epithelial ovarian carcinoma,PEOC)化疗耐药的疗效判断及预后预测的临床价值.方法:①回顾性分析60例(化疗敏感者30例,化疗耐药者30例)资料完整的PEOC和10例正常卵巢(均取自早期宫颈癌,且术后病理证实双卵巢正常)的临床资料、术后病理诊断和术后瘤体组织药敏试验结果.②研究该院住院(1999年1月~2003年6月)经临床诊断和术后病理证实为PEOC的患者60例、正常卵巢10例.分别从病理科调出其瘤体所在蜡块,单盲法分层随机对照分组,依次切片、脱蜡、制成单细胞悬液,进行FCM测定COX-2、CX43、P-170含量.而后与临床诊断、术后病理结果以及术后瘤体组织药敏试验(MTT法)结果进行对照研究.结果 :①30例化疗耐药组:CX43表达量为2.156±0.124;COX-2表达量为0.874±0.080;P-170表达量为1.563±0.139.②30例化疗敏感组:CX43表达量为2.237±0.188;COX-2表达量为0.761±0.058;P-170表达量为1.131±0.125.③10例正常卵巢组:CX43表达量为2.255±0.189;COX-2表达量为0.663±0.015;P-170表达量为0.823±0.189.单向方差分析结果显示,三组CX43表达量:①<②<③,差异极具显著性(P=0.000,但是①vs②P=0.053).P-170和COX-2表达量:①>②>③,差异极具显著性(P<0.005).肿瘤药敏试验结果显示COX-2、CX43、P-170表达量与一定的化疗方案敏感与否有关.结论在PEOC化疗中:CX43低表达或不表达、COX-2高表达、P-170高表达三种情况均提示化疗耐药、预后不良.反之,CX43高表达、COX-2低表达或不表达、P-170低表达三种情况均提示化疗敏感、预后较好.耐药基因及其相关蛋白(COX-2,P-1 70,CX43)检测,结合肿瘤药敏试验结果选择敏感化疗方案能提高化疗疗效.
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