宫腔镜手术七氟烷最低肺泡有效浓度测定

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目的:测定宫腔镜手术全凭吸入麻醉七氟烷最低肺泡有效浓度(minimal alveolar concentration,MAC)。方法:选择育龄期已婚妇女,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄20-45岁,BMI20-25Kg/m2,手术前两周内无上呼吸道感染,半年内无七氟烷麻醉史。患者入室常规生命体征监测,术前30min以10ml·kg-1·h-1补充林格氏液。给予氧流量5L/min,吸氧去氮3min,潮气量诱导法全凭七氟烷诱导,重点监测呼气末七氟烷浓度并记录。采用Dixon序贯法,首例研究对象呼气末七氟烷浓度设为3%,当呼气末七氟烷浓度达标并稳定维持15min后开始手术。若无体动反应记为阴性,下一研究对象浓度下调0.2%;若出现体动反应则记为阳性,下一研究对象浓度上调0.2%。将无体动到有体动反应的中间点设为平衡点,测出6个平衡点,绘制量效曲线、进行统计分析。结果:宫腔镜手术全凭吸入麻醉七氟烷ED50为2.04%,ED95为2.28%(95%可信区间为2.15%-4.17%)。七氟烷最低肺泡有效浓度为(2.07±0.18)%。结论:宫腔镜手术七氟烷最低肺泡有效浓度为2.07%。
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