目的:探讨健脾利湿化痰法对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组(罗格列酮)30例,在基础治疗同时口服罗格列酮片,每次4mg,每日1次;治疗组30例,在基础治疗同时口服健脾利湿化痰法自制中药水煎剂,每日1剂,疗程2个月,疗程结束后观察结果。结果:(1)证候积分比较:两组组内证候积分较,疗后与疗前差异非常明显(P<0.01);组间证候积分差异明显(P<0.05)。(2)中医症候疗效比较:组间中医症候疗效比较差异明显(P<0.05)。(3)Wt、WC、BMI比较:组内比较,治疗组各参数疗后与疗前差异性明显(P<0.01);疗后组间比较差异明显(P<0.05)。(4)血脂比较:组内比较,治疗组各参数疗后与疗前差异明显(P<0.05);组间疗后比较各参数差异明显(P<0.05)。(5)FPG、FINS比较:组内比较,两组FPG、FINS疗后与疗前差异明显(P<0.01)。(6)HbAIc比较:组内比较,两组HbAIc疗后与疗前差异明显(P<0.01)。(7)HOMA-IR、HOMA-IS比较:组内比较,疗后与疗前差异非常显著(P<0.01)。(8)安全性观测:试验过程中无明显不了反应,安全性指标无大变化。结论:自制水煎剂能降低患者证候积分,改善临床症状;降低患者Wt、WC、BMI;能改善脂质代谢紊乱;降低FPG、FINS、降低HbAIc;增加2型糖尿病患者胰岛紊敏感性;无明显不良反应及毒副作用,安全性较好。