目的:在前期研究的基础上,通过大量临床规范研究,明确小儿急性上呼吸道感染的中医主症及证候要素分布规律,为临床合理辨证提供客观依据。方法:参考前期研究及诊疗标准,制定小儿急性上呼吸道感染的中医证候调查表,收集门诊小儿急性上呼吸道感染患儿中医四诊资料,建立证候信息数据库,采用SPSS17.0统计软件,进行频数分析、Ridit分析。结果:所收集440例患儿的发病年龄主要集中在3～7岁,男女之比约为3:2。症状频次大于50%的有4个,按照频数的高低排序依次为:发热(100%)、流涕(64.3%)、鼻塞(55.2%)、咳嗽(51.8%)。临床不同中医证型各有侧重:风寒束表证以发热、流涕、恶寒、无汗、鼻塞、喷嚏、咳嗽为主;风热犯表证以发热,流涕、咽痛、咳嗽为主;表寒里热证以发热、咽痛、恶寒、流涕为主。热势与中医证型密切相关,其中风寒束表证以低热为主,风热犯表证以中度热为主,高热次之,表寒里热证无明显差异。流涕与中医证型也有显著差异,其中风寒束表证以中度流涕为主,风热犯表证、表寒里热证无明显差异。淋巴细胞百分率升高的中医辨证以风寒束表证居多;单纯白细胞升高、白细胞总数及中性粒细胞百分率均升高的中医证型以风热犯表证居多。结论:通过临床病例调查,可以明确小儿急性上呼吸道感染的中医主症及证候要素分布规律,能够为临床合理辨证提供客观依据。