目的机用根管预备系统ProTaper Next,S3和Reciproc预备第一、第二磨牙的中重度弯曲根管,锥形束CT扫描根管预备前、后的形态,比较分析三者的根管中心定位能力并在扫描电镜下观察预备后的根管内表面,比较三种器械的清理能力,对三种根管预备机用镍钛器械对中重度根管的制备效果进行比较。方法选取包含一定弯曲度根管的第一或第二磨牙,应用CBCT扫描取得根管预备前的形态数据并进行形态重建和分析,选取中重度(15°~50°)弯曲根管,分为ProTaper Next组、Reciproc组和S3组并分别预备,CBCT扫描预备后的根管。测量根管弯曲度的变化量,测量计算距根尖1 mm,3 mm,5 mm,7 mm,9 mm处的预备前后的弯曲侧和背向弯曲侧根管厚度变化的差值,比较分析三种器械的偏移量。将预备后的根管,制作样本,扫描电镜下观察评比3种器械的清理能力。结果ProTaper Next组根管弯曲度变化小于S3组和Reciproc组(P﹤0.05);ProTaper Next根管偏移量最小,差异有统计学意义(P﹤0.05)。距根尖7MM和9MM处Reciproc较S3偏移量大(P﹤0.05)。碎屑评分;根上1/3和根中1/3,P组和R组低于S组(P﹤0.05);根尖1/3,R组低于S组(P﹤0.05)。玷污层评分;根上1/3和根中1/3,P组低于S组(P﹤0.5),根尖1/3,组间比较各组的差异不具有统计学意义(P>0.5)。结论对于中重度弯曲根管的预备,ProTaper Next中心定位力优于S3和Reciproc,ProTaper Next和Reciproc清理能力优于S3。