撤药中脑电图与停药后癫痫复发关系的Meta分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jmdwj
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目的:虽然癫痫患者停药后复发可通过再服用抗癫痫药获得缓解,但是停药后复发获得缓解需要较长的治疗时间,且有研究表明,停药后复发的癫痫患者可能更易发展为癫痫持续状态。为此,研究者们广泛研究与停药后癫痫复发相关的危险因素,并以此复发危险因素制作癫痫复发预测模型以期预测复发风险。撤药中异常的脑电图可能是危险因素之一,其与复发的相关性暂无统一结论、具有争议。为明确撤药中脑电图与停药后癫痫复发的相关性,我们对其进行Meta分析。方法:通过纳入和排除标准进行筛选后,最终纳入了7篇文章。使用Newcastle-Ottawa Scale进行质量评价、RevMan5.3软件进行数据处理分析、I-squared(I2)评估统计异质性。结果:最终有703名癫痫患者纳入我们的研究中。结果显示,撤药中脑电图异常的患者较脑电图正常的患者停药后复发率更高。撤药前和撤药中脑电图的动态变化与癫痫复发也具有相关性。与撤药前和撤药中脑电图均正常的患者相比,脑电图恶化和脑电图均癫痫样放电异常的患者停药后复发率更高。结论:撤药中脑电图异常的患者停药后复发率更高,撤药中脑电图异常为复发的危险因素。撤药中脑电图恶化和脑电图均癫痫样放电异常的患者停药后复发率高于脑电图均正常的患者,脑电图恶化和脑电图均癫痫样放电异常为复发的边缘危险因素。意义:撤药中的脑电图结果与停药后癫痫复发相关,因此,应重视撤药中脑电图的应用。当患者撤药中脑电图结果显示异常,应依据患者情况谨慎撤停药物。
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