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目的：1.探讨杂合肾脏替代治疗能否降低脓毒症患者血清炎症因子水平；2.探讨杂合肾脏替代治疗能否降低脓毒症患者急性生理及慢性健康评价系统Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分；3.探讨杂合肾脏替代治疗能否降低脓毒症患者90天全因病死率； 方法：选取2015年10月到2017年9月收治的108例脓毒症患者作为研究对象，根据治疗方案的不同按照1:1随机分为对照组和试验组，每组54例。对照组采取常规治疗，试验组在常规治疗的基础上联合杂合肾脏替代治疗。观察两组治疗前、治疗24h后、治疗48h后血清炎症因子肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor alpha，TNF-α）、白细胞介素-1（interleukin-1，IL-1）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、白细胞介素-8（interleukin-8，IL-8）水平，观察两组治疗前后48h急性生理及慢性健康评价（acute physiology and chronic health evaluation，APACHE）Ⅱ评分及序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment，SOFA评分），比较两组患者ICU住院天数、总住院天数、平均住院费用，机械通气时间及使用抗生素DDD值，随访并记录90天内患者的生存天数及死亡情况。 结果：治疗后试验组患者外周血TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平与对照组比较明显下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后试验组APACHEⅡ、SOFA 评分均较对照组下降明显，差异有统计学意义（APACHEII评分，P=0.001；SOFA评分，P=0.043）。试验组机械通气时间（70.31±107.00）h与对照组（113.35±103.25） h（P=0.036）。试验组抗生素DDD值（15.62±9.09）与对照组（19.911±9.95） （P=0.021）。试验组ICU住院天数（9.39±4.52）与对照组（11.33±4.66）（P=0.030），试验组总住院天数（18.24±17.17）明显短于对照组（24.63±15.10）（P=0.043），住院费用虽稍高于对照组，但不具有统计学意义（P=0.670）。治疗后两组 28天、60天病死率差异无统计学意义（P＞0.05），试验组90天病死率（33.3%）低于对对照组（55.6%）（P=0.034）。 结论：1.杂合肾脏代替治疗可迅速清除炎症因子，降低脓毒症患者血清炎症因子水平；2.杂合肾脏代替治疗可改善脓毒症患者病情，降低SOFA、APACHEII评分，减少机械通气时间、抗菌药物使用DDD值，缩短ICU住院天数、住院总天数且未明显增加患者住院费用；3.杂合肾脏代替治疗虽未明显减低脓毒症患者28天、60天病死率，但可降低脓毒症患者90天病死率。