前言 髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一,占颅内神经上皮性肿瘤的3.7%,由于该肿瘤具有生长极为迅速,并有沿脑脊液产生播散性种植的倾向,使得本病的治疗比较困难。因此,积极寻找新的防治手段,进一步提高髓母细胞瘤的总体治疗水平,在我国具有更为重要的现实意义。 肿瘤的发生是由于细胞的异常增殖,表现为不受控制的自主性生长的生物学行为。正常情况下,细胞的增殖与凋亡维持组织的动态平衡,而一旦细胞发生异常增殖或凋亡抑制,均可导致细胞的恶性转化。其中,肿瘤细胞中的细胞凋亡逃避机制是近年来研究的热点问题。和其它恶性肿瘤一样,髓母细胞瘤的发生、发展过程中也存在凋亡机制异常。Survivin是凋亡抑制蛋白家族(IAP)的新成员。研究证实Survivin在大多数终末分化组织中不表达,提示其可能通过抑制肿瘤细胞凋亡而促进肿瘤的发生、发展。我们采用免疫组织化学方法检测了64例髓母细胞瘤组织Survivin蛋白的表达情况,以探讨Survivin在成人与小儿髓母细胞瘤中表达的关系及Survivin蛋白在髓母细胞瘤与良性脑膜瘤之间表达的关系。结合临床随访资料进行统计学分析,探索Survivin与预后的关系,为临床治疗方案的选择和预后的判断提供依据。 实验方法 选择中国医科大学第二临床学院神经外科1993年1月至2002年2月间手术切除的髓母细胞瘤组织64例,其中成人11例,小儿53例,随机抽取良性脑膜瘤10例,常规制备石蜡切片及HE染色,行病理组织学检查。采