心脑通络液治疗缺血性心脏病机理的研究

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缺血性心脏病(Ischemic heart disease,IHD)是由于冠状动脉循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害,是中老年常见病、多发病,严重影响人们的生活质量,世界各国尤其是发达国家均高度重视缺IHD的研究和防治。本研究根据我国患者的发病特点,总结多年临床经验,筛选出有效方剂,研制出心脑通络液。早期临床观察显示心脑通络液疗效颇佳。本研究使用兔开胸结扎冠状动脉造成缺血性心脏病模型。利用病理学、放射免疫学、分子生物学等实验手段进行了实验研究,从病理形态、超微结构、血一氧化氮(NO)及其基因表达、内皮素-1(ET-1)水平及其基因表达、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平、心肌细胞调亡等方面,对心脑通络液的作用机制进行了深入的研究。结果表明,心脑通络液具有保护缺血心肌细胞及血管内皮功能的功效、可升高血NO水平并调控其基因表达、降低ET-1水平并调控其基因表达、降低AngⅡ水平,与对照组比较有显著性差异。本研究选择60例IHD患者,随机分为两组,对30例患者在常规西药基础上加心脑通络液进行治疗,并与30例常规西药基础上加地奥心血康进行治疗的患者对照观察。结果显示,治疗组在改善临床症状、调节血脂代谢、增强外周血超氧化物歧化酶(SOD)活性、降低丙二醛(MDA)水平方面疗效优于对照组。在此基础上,本文深入的分析了IHD的发生发展的中医病因病机,指出本病的发生气虚是根本,瘀血与痰浊又往往相兼为患,而IHD的发作又与情绪波动密切相关,气机不调,产生气滞,故使上述病理产物进一步痹阻心脉而发病。IHD的治疗应当标本兼顾,心脑通络液具有益气活血、化瘀祛痰的功效,使IHD患者临床诸症得到显著改善。
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