整合社会工作介入机构养老服务的实践与反思

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整合社会工作,即整合的社会工作方法,该方法以系统论作为理论基础,强调整体性和整合性,主张将社区作为一个相互联系的互动场域,以社区为平台,综合运用个案、小组、社区等社会工作实务方法开展服务。本文以西安市Z养老机构为个案进行研究,首先对Z机构进行了综合评估,结果示Z机构目前存在着机构对入住老人人本关怀不够、机构工作人员为老服务意识和能力不足、注重入住老人基本需求而忽视发展性需求、入住老人社会支持网络薄弱等问题。面对以上问题,笔者将整合的社会工作方法运用到机构养老服务中,将单一的社区工作、个案工作、小组工作等社会工作手法以社区为平台进行了整合,通过整合视角下的社区活动、社区个案工作和社区小组工作三种方式对Z机构进行了介入,并以入住老人生活质量提升、机构工作人员能力提升和养老机构合理发展三个变量为核心评估了介入的成效。总结出了整合机构内资源,以机构为平台进行社区再造;以社区为平台,综合运用社会工作实务手法;整合相关社会系统,以入住老人为中心建构社会支持网络;整合社会工作技巧,以激励为重要手段进行潜力发掘:整合服务对象,以入住老人和机构工作人员为对象进行社会工作服务等五大经验。并对介入过程进行反思,提出了将“促进入住老人的健康生活”作为社会工作理念与机构行政化管理的价值契合点,建立内外结合的社会工作介入效果维持与发展机制,以及社工应做服务的实施者与理念及方法的推广人等建议。
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