慢性阻塞性肺疾病急性加重期血浆IL-16、IFN-γ和CXCR3的表达

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背景多种炎症介质和炎症细胞参与慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病过程。目前针对淋巴细胞与COPD的研究较少,T淋巴细胞是COPD中重要的炎症细胞。由T淋巴细胞介导的IL-16、IFN-γ、CXCR3在COPD发生中的变化及可能的机制已得到更多地关注。探讨这三种炎症因子在其发病过程中的作用,可以进一步提高对COPD炎症本质及发病机制的认识,同时为COPD的治疗提供新的思路和方法。目的观察COPD患者IL-16、IFN-y和CXCR3在疾病不同阶段血浆水平的变化,分析这三种因子之间及与CRP之间的相关关系,探讨血浆IL-16、IFN-y和CXCR3在慢性阻塞性肺疾病发病过程中的临床意义。方法收集2012年10月-2013年12月确诊为COPD急性加重期(共96例)的患者,同时选取20例健康体检者为正常对照组。将受试者分2组,正常对照组(20例)和COPD组(96例),并按肺功能分级将COPD组分为4组(Ⅰ级20例,Ⅱ级26例,Ⅲ级23例,Ⅳ级27例,共96例),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELASA)检测外周血浆中IL-16、IFN-y和CXCR3的表达。同时测定CRP、PaO2、PaCO2及肺功能第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)及1秒率(第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比FEV1/FVC%)。统计学方法均采用SPSS13.0统计软件包分析。结果COPD急性加重期患者血浆IL-16、IFN-γ、CXCR3水平(分别为238.29±39.70pg/mL、58.21±23.93pg/mL、716.45±124.57pg/mL)高于健康对照组(分别为25.57±10.35pg/mL、27.24±6.3pg/mL、181.51±44.42pg/mL),P均<0.01。血浆IL-16、IFN-y和CXCR3在COPD急性加重期呈直线正相关,相关系数分别为0.849、0.751和0.674,差别均具有统计学意义(P均<0.05)。血浆IL-16、IFN-y和CXCR3水平之间均与CRP呈正相关关系,与FEV1%呈负相关关系。COPD急性加重期各级之间IL-16、IFN-γ、CXCR3浓度比较差别均有统计学意义(P均<0.05)。结论血浆IL-16、IFN-γ、CXCR3在COPD急性期中表达水平增高,参与炎症反应,并与病情严重程度呈正相关。
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