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第一部分扩散张量成像在不典型脑膜瘤与星形细胞肿瘤鉴别中的应用目的:通过测量不典型脑膜瘤和星形细胞肿瘤实质区、瘤周区以及正常脑白质区的FA值和ADC值,来评价扩散张量成像(DTI)的临床应用价值。方法收集17例不典型脑膜瘤和28例星形细胞肿瘤患者,行DTI序列检查。分别测量两组不同肿瘤各个不同感兴趣区的FA值和ADC值。用统计学软件SPSS19.0分别对两组不同肿瘤各个不同感兴趣区的FA值和ADC值进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果不典型脑膜瘤肿瘤实质区、瘤周区、健侧正常脑白质区FA值分别为0.23±0.05、0.20±0.04、0.28±0.04;星形细胞肿瘤上述3个区FA值分别为0.05±0.01、0.14±0.03、0.26±0.04,上述两组不同肿瘤实质区、瘤周区FA值比较均有显著统计学差异,不典型脑膜瘤肿瘤实质区和瘤周区FA值高于星形细胞肿瘤(P<0.05)。不典型脑膜瘤肿瘤实质区、瘤周区、健侧正常脑白质区ADC值(×10-9mm2/s)分别为0.82±0.13、1.22±0.32、0.73±0.10;星形细胞肿瘤上述3个区ADC值(×10-9mm2/s)分别为1.58±0.17、1.41±0.10、0.70±0.06。上述两组不同肿瘤实质区、瘤周区ADC值比较均有显著统计学差异。结论测量肿瘤实质区和瘤周区FA值和ADC值,在临床上可以帮助我们鉴别不典型脑膜瘤和星形细胞肿瘤。DTT对不典型脑膜瘤和星形细胞肿瘤术前评价有较高的实践价值。第二部分扩散张量成像在不同病理类型的星形细胞肿瘤鉴别中的应用目的:探讨扩散张量成像(DTI)在鉴别不同病理类型的星形细胞肿瘤中的价值。资料与方法:收集67例不同病理类型星形细胞肿瘤患者,所有病例均行T1WI、T2WI、FLAIR、TlWIGd-DTPA增强扫描和DTI检查,均经病理证实。分别测量肿瘤瘤实质区与正常脑白质区的ADC值,分析比较不同病理类型星形细胞肿瘤实质区和健侧正常脑白质区ADC值,用统计学软件SPSS19.0分别对不同病理类型的星形细胞肿瘤实质区的ADC值进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果纤维型星形细胞瘤、肥胖细胞型星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤及巨细胞型胶质母细胞瘤实质区、健侧正常脑白质区ADC值(×10-9mm2/s)分别为(1.48±0.12、0.72±0.05)、(1.31±0.07、0.69±0.03)、(1.06±0.11、0.71±0.04)、(0.98±0.09、0.73±0.04)。纤维型星形细胞瘤与肥胖细胞型星形细胞瘤肿瘤实质区ADC值比较有统计学差异(P<0.001);纤维型星形细胞瘤和肥胖细胞型星形细胞瘤与间变性星形细胞瘤肿瘤和巨细胞型胶质母细胞瘤肿瘤实质区ADC值比较均有显著统计学差异(P<0.001);间变性星形细胞瘤与巨细胞型胶质母细胞瘤肿瘤实质区ADC值比较无统计学差异(P=0.07>0.05)。结论测量肿瘤实质区ADC值可鉴别不同病理类型的星形细胞肿瘤,但是不能够轻易鉴别间变性星形细胞瘤和巨细胞型胶质母细胞瘤;DTI对星形细胞肿瘤术前评价有较高的实践价值。