痛风灵汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效观察

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目的观察痛风灵汤治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的的临床疗效,为其临床运用提供依据。方法选取福建中医药大学附属漳州市中医院骨伤科在2018年12月~2019年12月期间住院和门诊的湿热内蕴型急性痛风性关节炎患者70例。采用随机分组:选择35例为对照组:予塞来昔布胶囊(每次200mg,1次/日),另35例为治疗组:予塞来昔布胶囊(每次200mg,1次/日)+痛风灵汤(1剂/日)。评价治疗第2、第4、第7天患者的中医证候评分、VAS评分、疗效评定、治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA),收集数据进行统计学分析并记录研究过程中的不良反应,结合统计学分析做出科学的疗效评价。结果1.VAS评分组间比较:两组治疗前、治疗后2天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后4天、7天VAS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。组内比较:两组治疗后与治疗前VAS评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。2.UA、ESR、CRP组间比较:两组治疗前UA、ESR、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组治疗后UA、ESR、CRP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。组内比较:两组治疗后与治疗前UA、ESR、CRP水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。3.中医症状评分组间比较:两组治疗前中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;两组治疗后中医症状评分比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。组内比较:两组治疗后与治疗前中医症状评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。4.中医证候疗效分析结果对照组:临床控制0例(0%)、显效1例(2.86%)有效26例(74.29%)、无效8例(22.88%),总有效率为(77.14%)。治疗组:临床控制0例(0%)、显效4例(11.76%)有效28例(82.35%)、无效2例(5.88%),总有效率为(94.12%)。两组治疗结束后中医证候疗效比较,有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。5.临床总疗效分析结果对照组:临床控制0例(0%)、显效5例(14.29%)有效25例(71.43%)、无效5例(14.29%),总有效率为(85.71%)。治疗组:临床控制0例(0%)、显效12例(35.29%)有效21例(67.74%)、无效1例(2.94%),总有效率为(97.06%)。两组治疗结束后总疗效比较,有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义,试验组总有效率高于对照组。结论痛风灵汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎可有效改善临床症状,降低炎症指标,较单纯使用塞来昔布胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床效果更优。
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