【摘 要】
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目的:通过收集我院92例慢性皮肤溃疡患者的临床资料,总结该病临床发病特点、治疗方法及分析影响溃疡预后的相关因素,以提高对该病的认知及扩宽诊疗思路。方法:采用回顾性分析,收集我院整形外科2018年1月至2021年3月收治的92例慢性皮肤溃疡患者的临床资料。分析患者性别、年龄、学历、基础疾病、病程时长、溃疡类型、个数、发生部位等情况,总结慢性皮肤溃疡发病的流行病学特点;对创面行细菌培养及药敏试验,分析
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目的:通过收集我院92例慢性皮肤溃疡患者的临床资料,总结该病临床发病特点、治疗方法及分析影响溃疡预后的相关因素,以提高对该病的认知及扩宽诊疗思路。方法:采用回顾性分析,收集我院整形外科2018年1月至2021年3月收治的92例慢性皮肤溃疡患者的临床资料。分析患者性别、年龄、学历、基础疾病、病程时长、溃疡类型、个数、发生部位等情况,总结慢性皮肤溃疡发病的流行病学特点;对创面行细菌培养及药敏试验,分析病原菌构成及药物敏感性;按治疗方式分为非手术组、单纯手术组、手术联合VSD组,计算不同治疗方式的治愈率;分析影响慢性皮肤溃疡患者病情转归的相关因素。结果:(1)92例慢性皮肤溃疡住院患者中,男性47例,女性45例,男女比1.04∶1;41-60岁年龄段的患者最多,占44.57%。(2)92例慢性皮肤溃疡住院患者中,血管性溃疡共20例(21.74%)为占比最多的溃疡类型,共30例(32.61%)溃疡发生在下肢为占比最多的溃疡部位。(3)细菌培养共检出细菌80株,以金黄色葡萄球菌(35.00%)、表皮葡萄球菌(13.75%)、粪肠球菌(7.50%)、大肠杆菌(7.50%)为主。(4)92例患者中有14例接受非手术治疗,36例接受单纯手术治疗,42例接受手术联合VSD治疗,患者接受手术联合VSD治疗的治愈率(66.67%)明显高于接受单纯手术治疗(38.89%)和非手术治疗(7.14%)的治愈率,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)对影响慢性皮肤溃疡患者治愈的相关因素进行分析可得,多发溃疡、手术联合VSD治疗、中性粒细胞计数是影响慢性皮肤溃疡患者愈合的独立影响因素。结论:慢性皮肤溃疡患病人群以中老年患者占比最大,下肢血管性溃疡是占比最大的溃疡病因及部位。金黄色葡萄球菌为最主要的感染细菌,对利奈唑胺、万古霉素、替加环素敏感。手术联合VSD治疗慢性皮肤溃疡效果最佳,是溃疡患者治愈的保护性因素,多发溃疡、中性粒细胞计数异常是影响溃疡愈合的独立危险因素。
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