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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,寻找理想的乳腺癌肿瘤标志物用于乳腺癌诊断、疗效监测和预后评价将有很高的临床应用价值。TPS(Tissue polypeptide specific antigen)是细胞角蛋白18C末端的可溶性片段,是一种上皮类肿瘤分子标志物。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)又称血管渗透因子,是特异作用于血管内皮细胞、上调血管生成的最有力、最具特征性的因子。本文应用ELISA法研究TPS、VEGF在乳腺癌患者血清中的表达,及与各项临床病理特征之间的关系。目的:研究血清TPS、VEGF在乳腺癌患者血清中的表达,及与各项临床病理特征之间的关系。方法:选择乳腺癌患者50例,乳腺纤维腺瘤患者15例,健康对照10例。应用酶联免疫吸附法检测血清TPS、VEGF水平,用t检验、X~2检验、Pearson相关、Spearman等级相关分析对TPS、VEGF的表达及与临床病理特征的关系进行研究。结果:1.乳腺癌组血清TPS/VEGF水平较良性组及正常对照组均增高,其差异显著,均有统计学意义(P<0.01)。而良性组与正常对照组间差异无统计学意义;2.比较乳腺癌0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者TPS/VEGF水平,0期与Ⅰ期间差异无统计学意义(P>0.05);余两两比较其差异显著,均有统计学意义(P<0.05);3.50例乳腺癌患者行改良根治术后,血清TPS/VEGF水平均较术前降低,差异显著,有统计学意义(P<0.01);4.50例原发性乳腺癌中,肿块直径≤2cm组与>2cm组的TPS差异无统计学意义,肿块直径≤2cm组与>2cm组的VEGF水平差异显著,有统计学意义(P<0.05);ER/PR阴性组与阳性组血清TPS水平差异显著,均有统计学意义;CerBb-2阴性组与阳性组血清TPS水平差异显著,有统计学意义;血清TPS表达与ER、PR、CerBb-2相关性显著(P<0.01);TPS/VEGF表达均与腋淋巴结转移有关,与转移数目无明显关系。5.研究中TPS诊断乳腺癌的灵敏度为70%,特异度为92%;VEGF诊断乳腺癌的灵敏度为56%,特异度为84%。经相关性分析,血清TPS与VEGF相关性显著(P<0.01)。结论:1.TPS、VEGF在乳腺癌患者血清中呈高表达,提示两者可作为乳腺癌血清肿瘤标志物。2.血清TPS表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移、ER、PR、CerBb-2有关,提示TPS可能可以作为乳腺癌评估及预后的指标。3.血清VEGF表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移有关,提示VEGF可能可以作为乳腺癌预后的指标。