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目的:比较射频消融术与外科手术切除在治疗小肝癌中的疗效。方法:通过计算机检索相关数据库,其中外文数据库检索源包括美国国家医学图书馆信息检索系统(Pubmed/Medline)、考克兰图书馆(Cochorane Libarary)、EMbase数据库(Excerpt Medica Database)等;中文数据库检索源包括中国期刊网全文数据库(CNKI)、维普科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc)、中国学位论文全文数据库(万方数据库)、中国循证医学/Cochrane中心数据库(CCEBM/CCD)等。检索以上数据库中1991-2015年所发表的有关采用射频消融术(Radiofrequency Ablation,RFA)与外科手术肝部分切除(Surgical Hepatic Resection,HR)治疗小肝癌的随机对照试验,检索后进行结果整理,之后对照Cochrane系统评价员手册4.2.2版所推荐的质量评价标准进行筛选,并对符合纳入标准的研究进行方法学质量评价评价,确定最终所纳入的研究,应用Review Manager 5.3版软件对纳入研究进行系统评价及Meta分析,对结果进行总结分析。结果:本次META分析最终共纳入9组研究。所纳入的研究共包括2679例患者,其中射频消融组患者1260例、外科手术切除组患者1419例。经过Meta分析后明确各研究组间的生存率差异均具有统计学意义。术后1年生存率比值比OR=1.86,术后1年无瘤生存率比值比OR=1.38,手术组较射频消融组生存率有一定优势;术后3年生存率比值比OR=1.88,术后3年无瘤生存率比值比OR=1.82,外科手术组较射频消融组生存率较高;术后5年生存率比值比OR=1.88,手术组较射频消融组有优势。术后5年无瘤生存率因统计样本较少,故未进行分析。结论:通过进行Meta分析可得:相较于射频消融治疗,外科手术的治疗效果在一年内的生存率对比射频消融不能明确说明具有优势,而在远期的生存率上则高于射频消融组,同时无论是近期还是远期,射频消融组的肿瘤复发率也要高于手术治疗