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目的:通过对温经止痛汤和吲哚美辛治疗原发性痛经(PrimaryDysmenorrhea:PD)(寒凝血瘀型)患者临床疗效的对比性评价及其治疗前后雌二醇、孕激素(Estradiol Progesterone;E2、P)的研究,探讨温经止痛汤治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)的作用机理,为温经止痛汤的临床应用提供科学依据。
方法:将符合条件的患者随机分成两组,治疗组和对照组各30人。对照组:吲哚美辛0.25g Po Tid。治疗组:温经止痛汤每日一剂,水煎服,Tid。两组均于月经来潮前第5天开始服用,用至月经来潮,3个月经周期为一个疗程。观察两组患者治疗前后症状、体征、综合评分及疗效,并对其进行E2、P检测。
结果:治疗组总有效率达86.7%,对照组总有效率达76.7%。治疗组症状、体征、综合积分及疗效评定均优于对照组。治疗组E2、P检测自身比较均有显著性差异,两组间E2、P比较有显著性差异。
结论:温经止痛汤的治疗效果显著。通过观察原发性痛经(寒凝血瘀型)患者治疗前后血E2、P指标的改变初步证实了温经止痛汤是通过降低雌二醇,升高孕酮来调节卵巢激素水平,缓解子宫肌的痉挛,舒张子宫血管,改善子宫血流情况而达到缓解疼痛的作用机理。