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目的:对120例已确诊为过敏性紫癜的患儿进行中医特色体质辨识,探讨其中医体质分布规律及体质易感性,以期运用中医体质手段为过敏性紫癜患儿的个体化治疗和预防调护提供新的思路。
方法:采用调查问卷方式,选取从2019年12月至2020年12月,就诊于长春中医药大学附属医院儿科门诊及住院部、同时符合过敏性紫癜标准的120例患儿,由具有中医背景知识的医师辅助患儿及家长填写中医体质评测量表和病例观察表,收集患儿体质资料、一般情况、证候类型等,并使用儿童体质测评系统录入体质评测量表的内容,得到体质辨识结果,并运用SPSS23.0统计处理分析,以探讨过敏性紫癜患儿的中医体质分布情况。
结果:1.一般资料:(1)性别:男64例,占53.33%,女56例,占46.67%,男女比例为1.14∶1;(2)年龄:学龄前期(3≤Y<7周岁)39例,占32.50%,学龄期(7≤Y<13周岁)63例,占52.50%,青春期(13≤Y<17周岁)18例,占15.00%,学龄期发病率最高;(3)过敏史:存在过敏史66例,占55.00%,无过敏史54例,占45.00%,存在过敏史的占比较大;(4)发病季节:春季35例,占29.17%,夏季19例,占15.83%,秋季25例,占20.83%,冬季41例,占34.17%,冬春季节发病率高;(5)理化检查:感染因素中病毒感染43例,占35.83%,其次是细菌感染35例,占29.16%,支原体感染9例,占7.50%;合并感染11例,占9.16%,其他22例,占18.33%;(6)中医证型分布:风热伤络证44例,占36.67%,血热妄行证42例,占35.00%,气不摄血证16例,占13.33%,阴虚火旺证18例,占15.00%。2.体质分布:偏颇体质104例,占本次调查总人数的86.67%,平和质16例,占总人数的13.33%,体质类型从高到低依次为偏阴虚质34例(28.33%)、特敏质27例(22.50%)、偏肺虚质17例(14.16%)、平和质16例(13.33%)、偏阳热质11例(9.17%)、偏脾虚质8例(6.70%)、偏肝亢质4例(3.33%)、偏肾虚质2例(1.67%)、偏怯弱质1例(0.80%)。3.体质类型分布与性别、感染因素无显著相关性,与患儿年龄、发病季节、过敏史、中医证型有显著相关性。偏阴虚质与学龄期年龄组相关,偏脾虚质与青春期年龄组相关;偏阴虚质在冬季发病率高于春季,特敏质在春季发病率高于冬季,偏阳热质夏季发病率高于冬季;特敏质与过敏史存在相关性;偏阴虚质与血热妄行证存在相关性,特敏质与风热伤络证存在相关性,偏肺虚质与气不摄血证存在相关性。
结论:1.过敏性紫癜患儿男性多于女性,发病年龄段以学龄期最多,冬春季发病率高,有过敏史的占比大,感染因素中以病毒感染、细菌感染常见,中医证型分布以风热伤络证和血热妄行证居多。
2.中医体质辨识结果中偏阴虚质、特敏质、偏肺虚质为主要体质类型,体质与性别、感染因素无显著相关性,与发病年龄、发病季节、过敏史、中医证型有显著相关性。
方法:采用调查问卷方式,选取从2019年12月至2020年12月,就诊于长春中医药大学附属医院儿科门诊及住院部、同时符合过敏性紫癜标准的120例患儿,由具有中医背景知识的医师辅助患儿及家长填写中医体质评测量表和病例观察表,收集患儿体质资料、一般情况、证候类型等,并使用儿童体质测评系统录入体质评测量表的内容,得到体质辨识结果,并运用SPSS23.0统计处理分析,以探讨过敏性紫癜患儿的中医体质分布情况。
结果:1.一般资料:(1)性别:男64例,占53.33%,女56例,占46.67%,男女比例为1.14∶1;(2)年龄:学龄前期(3≤Y<7周岁)39例,占32.50%,学龄期(7≤Y<13周岁)63例,占52.50%,青春期(13≤Y<17周岁)18例,占15.00%,学龄期发病率最高;(3)过敏史:存在过敏史66例,占55.00%,无过敏史54例,占45.00%,存在过敏史的占比较大;(4)发病季节:春季35例,占29.17%,夏季19例,占15.83%,秋季25例,占20.83%,冬季41例,占34.17%,冬春季节发病率高;(5)理化检查:感染因素中病毒感染43例,占35.83%,其次是细菌感染35例,占29.16%,支原体感染9例,占7.50%;合并感染11例,占9.16%,其他22例,占18.33%;(6)中医证型分布:风热伤络证44例,占36.67%,血热妄行证42例,占35.00%,气不摄血证16例,占13.33%,阴虚火旺证18例,占15.00%。2.体质分布:偏颇体质104例,占本次调查总人数的86.67%,平和质16例,占总人数的13.33%,体质类型从高到低依次为偏阴虚质34例(28.33%)、特敏质27例(22.50%)、偏肺虚质17例(14.16%)、平和质16例(13.33%)、偏阳热质11例(9.17%)、偏脾虚质8例(6.70%)、偏肝亢质4例(3.33%)、偏肾虚质2例(1.67%)、偏怯弱质1例(0.80%)。3.体质类型分布与性别、感染因素无显著相关性,与患儿年龄、发病季节、过敏史、中医证型有显著相关性。偏阴虚质与学龄期年龄组相关,偏脾虚质与青春期年龄组相关;偏阴虚质在冬季发病率高于春季,特敏质在春季发病率高于冬季,偏阳热质夏季发病率高于冬季;特敏质与过敏史存在相关性;偏阴虚质与血热妄行证存在相关性,特敏质与风热伤络证存在相关性,偏肺虚质与气不摄血证存在相关性。
结论:1.过敏性紫癜患儿男性多于女性,发病年龄段以学龄期最多,冬春季发病率高,有过敏史的占比大,感染因素中以病毒感染、细菌感染常见,中医证型分布以风热伤络证和血热妄行证居多。
2.中医体质辨识结果中偏阴虚质、特敏质、偏肺虚质为主要体质类型,体质与性别、感染因素无显著相关性,与发病年龄、发病季节、过敏史、中医证型有显著相关性。