不同正畸力作用下龈沟液中OPN及TGF-β1水平变化的研究

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目的:通过研究四种不同正畸力值下,远中移动尖牙时龈沟液中TGF-β1、OPN的表达和变化,探讨不同力值对其表达的影响以及TGF-β1、OPN是否参与机械力作用下牙周组织的重建,以期总结出临床移动尖牙最适力的大小,为临床运用提供理论依据。方法:筛选我院安氏Ⅱ类1分类骨性I类高角病例24例,随机分为四组,每组6人,上颌均设计拔除第一前磨牙,采用自身半口对照设计,选择一侧上颌尖牙给予四组不同的力,A组50g,B组100g,C组150g,D组250g,另一侧作为对照组不加力,在加力前,加力后1d,7d,21d,28d分别收集尖牙近远中侧龈沟液。运用ELISA试剂法检测龈沟液中不同时间点OPN,TGF-β1浓度,并测量各个时间点尖牙移动距离,对每个时间点龈沟液中TGF-β1和OPN浓度采用均值±标准差(x±s)表示,通过三因素重复测量的方差分析,比较不同力值、时间点及部位下龈沟液中TGF-β1和OPN的含量变化,P≤0.05为差异具有统计学意义。结果:1.不同时间点和不同力值牙齿移动距离有交互作用,它们在统计学上有显著性差异(P<0.05);不同力值作用下的各组牙齿的移动距离在统计学上有显著性差异(P<0.05);同一力值下不同时间里牙齿移动距离在统计学上也有显著性差异(P<0.05)。2.龈沟液中OPN测定中力值、位置、时间三个因素中,除位置和力值两者在统计学上无交互作用(P>0.05),无统计学意义,其他均有交互作用,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.龈沟液中TGF-β1水平的重复测量三因素方差分析结果表明:时间、力值、位置三因素间都有交互作用,在统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论:1.健康状态下,龈沟液中存在TGF-β1、OPN,并且与牙周组织正常代谢密切相关;2.不同正畸力作用下TGF-β1、OPN随时间的变化表达也不同,在100g力值以下时,TGF-β1、OPN水平变化较小,恢复至基准水平所需时间较短,当力值超过100g时,尤其在250g重力下,TGF-β1、OPN水平急剧变化,恢复时间需要4周甚至更长;
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