中药浴液不同温度对混合痔术后相关影响的临床研究

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目的:观察浴液不同温度对混合痔外剥内扎术后疼痛、水肿、创面愈合的影响,并初步探讨其机理。方法:将符合纳入标准的混合痔外剥内扎术后的患者,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,三组均以花子叶汤坐浴,Ⅰ组浴温[28,32℃],Ⅱ组浴温[33,36℃],Ⅲ组浴温[37,41℃],选择混合痔外剥内扎术后疼痛、水肿、创面愈合三个指标进行比较研究。结果:1.三组间一般情况均衡性的比较性别P=0.300,年龄P=0.108,分期P=0.097,病程P=0.331,创面个数P=0.511,P均>0.05,统计学无显著差异,提示三组在一般资料方面具有可比性。2.三组并发症治疗结果的比较2.1三组术后肛门疼痛术后第1、2、3、4、5天Ⅰ组与Ⅱ组比较Pd1=0.719,Pd2=0.181,Pd3=0.317,Pd4=0.521,Pd5=0.079,p均>0.05,说明Ⅰ组与Ⅱ组无显著性差异,而Ⅲ组与其它两组比较肛门疼痛积分减少,P均<0.05,统计学具有显著性差异,提示Ⅲ对术后肛门疼痛的止痛效果优于Ⅰ组和Ⅱ组,而Ⅰ组和Ⅱ组止痛效果无显著差别。2.2三组术后肛门水肿术后第1、3、5天Ⅰ组与Ⅱ组比较Pd1=0.842,Pd3=0.783,Pd5=0.766,P均>0.05,说明Ⅰ组与Ⅱ组无显著性差异,而Ⅲ组与其它两组比较肛门水肿积分减少,P均<0.05,统计学具有显著性差异,提示Ⅲ组对术后肛门水肿治疗效果优于Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组和Ⅱ组对术后肛门水肿治疗效果无显著差别。2.3三组术后创面愈合时间三组创面愈合时间比较,Ⅰ组与Ⅱ组P=0.424>0.05,说明Ⅰ组与Ⅱ组无显著性差异,而Ⅲ组与其它两组比较创面愈合时间明显缩短,P均<0.05,统计学具有显著性差异,提示Ⅲ组术后创面愈合时间较Ⅰ组与Ⅱ组为短,Ⅰ组与Ⅱ组创面愈合时间无显著差别。结论:1.应用花子叶汤坐浴,浴温[37,41℃],在治疗痔术后肛门疼痛、水肿及缩短创面愈合时间方面优于[33,36℃]和[28,32℃]。2.花子叶汤坐浴未见毒副作用和明显局部皮肤过敏反应,因此其应用于痔外剥内扎术后并发症的治疗是安全、可行的。
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