目的：比较喉罩与气管内导管通气在全身麻醉后下呼吸道感染的差别。　　方法：通过宁夏医科大学总医院病案系统查询于2010年1月到2013年10月在宁夏医科大学总医院择期行全麻腹腔镜下胆囊切除术、子宫肌瘤切除术患者资料，收集患者一般资料及术前、术后体温、白细胞、中性粒细胞计数、中性粒细胞绝对值、术后有无咳嗽、咳痰、及胸片、细菌培养等情况。资料的收集严格遵守纳入及排除标准。下呼吸道感染根据中华人民共和国卫生部《医院感染诊断标准》中下呼吸道感染诊断标准诊断。将纳入病例的性别、年龄、民族、手术季节、体重指数、既往史（临床确诊的高血压、糖尿病、冠心病）、气道管理方式、手术时长、手术方式等指标行术后下呼吸道感染的logistic单因素回归分析，将P<0.1的因素进行logistic多因素回归分析。确定气道管理方式为下呼吸道感染的独立危险因素后，再分为气管内导管组、喉罩组；比较二组一般资料及其他独立危险因素有无差别后，比较气管内导管与喉罩在全身麻醉术后下呼吸道感染发生率的差别。　　结果：共查询择期行全身麻醉腹腔镜下胆囊切除术病例3445例，剔除病例514例，最终2931例纳入分析；共查询择期行子宫肌瘤切除术病例3737例，剔除病例1888例，最终1849例纳入分析。全麻腹腔镜下胆囊切除术病例资料经logistic单因素回归分析示患者年龄、术前合并高血压、糖尿病、冠心病、气道管理方式、手术时间是术后下呼吸道感染的危险因素(P<0.1)，而民族、体重指数、手术季节不是其危险因素(P＞0.1)；经logistic多因素回归分析示手术时长（P<0.01,OR=3.522），糖尿病（P<0.01,OR=1.947),气道管理方式（P<0.01，OR=1.721）是本研究中腹腔镜下胆囊切除术后下呼吸道感染的独立危险因素；全麻子宫肌瘤切除术病例资料经logistic单因素回归分析示患者年龄、手术时间、气道管理方式是术后下呼吸道感染的危险因素(P<0.1)，而手术季节、民族、术前合并(临床确诊的高血压、糖尿病、冠心病）、体重指数、手术方式（参考类别经阴道宫腔镜）不是术后下呼吸道感染的危险因素。经logistic多因素回归分析气道管理方式（P=0.003，OR=1.684），手术时长（P=0.041，OR=1.023)是本研究中全麻子宫肌瘤切除术后下呼吸道感染的独立危险因素。将全麻腹腔镜下胆囊切除术纳入病例分为ETT（气管内导管）组1563例,LMA（喉罩）组1368例,两组患者性别、年龄、民族、体重指数、术前合并高血压、糖尿病、冠心病、手术时长间差异无统计学意义（P＞0.05）；ETT组术后发生下呼吸道感染141例，发生率为9.02％；LMA组术后发生下呼吸道感染78例，发生率5.70%；两组术后发生下呼吸道感染差别有统计学意义（P<0.01）。将子宫肌瘤切除术纳入病例分为ETT组810例,LMA组1039例,两组患者年龄、手术季节、民族、体重指数、术前基础疾病（临床确诊的高血压、糖尿病、冠心病）、手术时长间差异无统计学意义（P＞0.05）；ETT组术后发生下呼吸道感染83例，发生率10.20%；LMA组术后发生下呼吸道感染66例，发生率6.40%；两组术后下呼吸道感染发生率差别有统计学意义（P＜0.01）。　　结论：在全麻腹腔镜下胆囊切除术中气道管理方式，患者合并糖尿病,手术时长是术后下呼吸道感染的独立危险因素。在子宫肌瘤切除术中气道管理方式，手术时长是下呼吸道感染的独立危险因素。在全麻腹腔镜下胆囊切除术及子宫肌瘤剔除术中，应用喉罩较应用气管内导管进行呼吸道管理术后下呼吸道感染发生率低。