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目的：通过对青少年经胸椎-肋单元(pedicle rib unit，PRU)置钉术及经胸椎椎弓根螺钉内固定术相关径线及角度的测量，探索新的胸椎螺钉内固定途径，为临床应用提供理论依据。
方法：对30例无脊柱区病变12-18周岁青少年T1-T10节段进行薄层CT扫描(层厚为1mm)，选择通过各胸椎椎弓根正中横断面的CT图像和有完整PRU结构的CT横断面图像进行以下指标测量：(1)椎弓根宽度(pedicle width，PW)；(2)椎弓根钉道长度(length of screw path，LS)；(3)椎弓根长轴与矢状面夹角(e角)；(4)椎弓根长轴与椎体上水平面在尾侧形成的夹角(f角)；(5)PRW宽度(PRU-W)；(6)PRL钉道长度(PRU-L)；(7)PRU中轴与矢状面夹角(e角)；(8)PRU中轴与椎体水平面在尾侧形成的夹角(f角)。
结果：(1)PW以T5最小、T1最大，由T1-T5呈逐渐减小趋势，而T5-T10呈逐渐增大趋势；(2)LS值T1最小、T10最大，T1-T10总体呈逐渐增大趋势；(3)e角T1最大、T9最小，T1-T10总体呈逐渐下降趋势；(4)f角T1最大，T10最小，T1-T10总体呈下降趋势；(5)PRW值T5最小、T1最大，T1-T5呈逐渐减小趋势、而T5-T10则呈逐渐增大趋势；(6)PRL钉道长度T1最小、T10最大，T1-T10总体呈逐渐增大趋势；(7)e角和f角在T1-T10总体呈逐渐下降趋势；(8)PW、LS、e角及f角各节段间均有统计学意义(P＜0.05)；(9)PRW、PRL、e角及f角各节段间均有统计学意义(p＜0.05)；(10)PRL与PL、PRW与PW、e角与e角间均有显著性差异(p＜0.05)；(11)PRU置钉的安全角度范围：e角为20～30°，而f角与f角间无显著性差异(p＞0.05)。
结论：(1)胸椎PRU的横径、钉道长度均较同节段的椎弓根大，经PRU可置入更粗更长的螺钉，但内倾角明显加大，安全置钉的角度范围也相对较大；(2)椎弓根螺钉固定时，应根据不同节段、不同年龄段椎弓根的形态特点，结合影像学选择相应的螺钉直径、长度及方向，临床应用时应考虑年龄因素做到个体化置钉"因人而异，因椎不同"；(3)置钉术最好是在计算机3D导航技术实时监控手术全过程，可以提高椎弓根螺钉内固定术的成功置钉率。