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目的:了解新疆建设兵团(简称兵团)碘缺乏病防治现状,评价以全民食盐加碘为主的综合防治措施效果,为今后防治策略提供参考依据。方法:采用“人口比例概率抽样方法”(PPS)抽取30个团场学校8~10岁学生1200名检测盐碘、甲状腺肿大情况;抽取360名学生进行尿碘检测;采用完全随机抽样方法抽取了600名五年级学生和150名家庭主妇进行健康教育知识调查。按照国家统一要求,结合兵团实际情况进行碘缺乏病综合干预,通过对比干预前后的碘盐、甲肿率、尿碘、健康教育知识知晓率水平,评价防治措施效果;采用SPSS18.0统计软件进行分析,正态分布计量资料采用(x±s)描述,不服从正态分布资料采用中位数和四分位数间距,率或构成比的比较采用χ2检验、非参数检验等统计学方法。结果:(1)兵团居民碘盐覆盖率、合格率、合格碘盐的使用率均大于95%,符合国家层面消除碘缺乏病标准。2005年、2011年相比仅碘盐覆盖率差异有统计学意义(χ2=3.89,P=0.04),两次调查盐碘含量均值分别为31.2±7.6mg/kg、30.91±7.0mg/kg,碘盐覆盖率为98.6%、97.5%,碘盐合格率为98.0%、98.5%,合格碘盐食用率为96.6%、96.1%,非碘盐率为1.4%、2.5%。(2)碘盐干预防治后儿童甲状腺肿大率呈逐年下降趋势,未因碘盐浓度和儿童尿碘水平的变化出现反复。2011年8~10岁儿童甲状腺肿大率为3.4%,较2005年(6.1%)下降了2.7个百分点(χ2=9.49,P=0.002),并达到国家消除碘缺乏病标准(甲状腺肿大率≦5%)。(3)2011年8~10岁儿童尿碘中位数为235.3(161.5,328.9)μg/L,其中尿碘﹤50μg/L的样本数占1.5%,各年龄组的尿碘中位数均﹥100μg/L,与2005年结果〔176.1μg/L(109.5,252.1)〕相比有明显提高(Z=-7.7P﹤0.001),北疆地区儿童尿碘中位数高于南疆地区儿童,但均处于WHO等国际组织推荐的200~299μg/L水平。(4)同年调查干预前后碘缺乏病防治知识知晓率水平,小学生碘缺乏病防治知识知晓率有明显提高〔2005年:39.7%提高至82.9%(χ2=721.7,P﹤0.001);2011年:84.4%提高至94.6%(χ2=102.4,P﹤0.001)〕;家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率也有所提高〔2005年:74.7%增加至78.8%(χ2=2.25,P﹦0.13);2011年:84.5%增加至94.0%(χ2=22.0,P﹤0.001)〕。结论:通过全民食盐加碘为主的综合防治措施,兵团碘缺乏病防治效果显著。兵团居民碘盐覆盖率、合格率、合格碘盐的使用率均保持较高水平,甲状腺肿大率有明显下降,尿碘中位数有明显提高,各指标均达到了国家消除碘缺乏要求,通过对重点人群施行健康教育干预,碘缺乏病认识得到明显转变,碘营养处于较适宜水平,但兵团局部师团碘缺乏病仍有流行。