【摘 要】
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目的：系统评价联合放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨相关事件的有效性及安全性，为选择临床治疗方案提供循证参考。 方法：通过计算机检索 PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书
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目的：系统评价联合放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨相关事件的有效性及安全性，为选择临床治疗方案提供循证参考。 方法：通过计算机检索 PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）及万方数据库等，检索时间从1976年89Srcl2首次报道应用至2015年6月，语种限定为中、英文。纳入联合89Sr治疗方案（试验组）对比非联合方案（对照组）治疗前列腺癌骨相关事件的随机对照试验研究，对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后，采用Revman5.3统计学软件进行Meta分析。 结果：最终纳入19项RCT研究，共计1316例患者。Meta分析结果显示：两组患者在疼痛缓解率（OR＝4.71，95％CI：3.34～6.62，P＜0.00001）、骨转移灶减少率（OR＝3.63，95%CI：2.60～5.09，P＜0.00001）及生活质量改善率（OR＝2.16，95%CI：1.16～4.02，P＝0.02）方面的差异有统计学意义；试验组患者的无进展生存期显著长于对照组，差异有统计学意义[HR＝0.84，95%CI（0.73，0.97）， P＝0.02]，但两组总生存期[HR＝0.82，95%CI（0.65，1.02），P＝0.07]对照比较，差异无统计学意义。两组患者发生骨髓抑制的人数差异有统计学意义（OR＝3.78，95%CI：2.49～5.73，P＜0.00001），然而两组相比出现额外的不良反应差异则无统计学意义（ OR＝1.46，95%CI：0.98～2.17，P＝0.06）。 结论：联合放射性核素89Sr治疗前列腺癌骨相关事件的治疗效果优于非联合治疗组，但在提高患者总生存期、降低骨髓抑制发生率方面不具优势。由于本研究受纳入文献质量和病例数限制，该结论尚需更多高质量、大样本及长期随访的RCT加以支持。
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