目的:了解广西农村部分地区癫痫的发病情况、治疗缺口、药物治疗现况以及丙戊酸钠的疗效及其影响因素。方法:利用统一的调查表对广西田东、田阳、平果、天等县已确诊或怀疑癫痫的患者进行调查。癫痫病例经初筛及神经科医生复查后确诊。收集患者基本情况及诊治现状并对符合使用丙戊酸钠的病例入组丙戊酸钠治疗并随访观察其疗效。结果:共诊断癫痫患者303例,未经治疗46.2%,西药治疗45.5%,仅中药、偏方治疗6.3%,治疗不详2.0%,其中活动性癫痫人数295例,治疗缺口达81.0%。有295例患者进入丙戊酸钠治疗疗效观察的随访研究,显效率为58.6%,总有效率为75.2%,无效率为24.8%。病程＜1年患者显效率高于病程≥1年(P＜0.05),既往不正规治疗的患者有效率低于未治疗患者(P＜0.05)。结论:广西农村地区癫痫的治疗缺口较全国其他农村地区高,经丙戊酸钠治疗后,约75%患者发作可得到有效控制,但是病程≥1年及不正规的治疗影响疗效,故应重视癫痫患者的正规治疗,加强癫痫患者的管理。