目的：探究原发性高血压（EH）患者合并抑郁障碍与血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）之间的相关性。方法：收集2011年8月-2012年6月在我院干部病房内科住院治疗的原发性高血压患者163例，高血压诊断符合2005年高血压诊断标准。所有入选患者均通过Zung抑郁自评量表（SDS）和综合医院焦虑抑郁量表抑郁分表筛查患者抑郁障碍，用循环酶法测定血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平。结果：本研究中共有69例（42.3%）患者合并抑郁障碍；有31例患者发生高同型半胱氨酸血症（HHcy）；将163例患者按是否合并抑郁障碍分为抑郁组和非抑郁组，两组患者在年龄、体质指数、高血压病程、高血压分级、冠心病合并率间差异均无统计学意义（P＞0.05）；在性别、Hcy水平及高Hcy血症发生人数间差异有统计学意义（P＜0.05），其中女性高血压患者抑郁障碍的发生率高于男性（53.8%，36.9%，x~2=4.417，P=0.031），合并抑郁障碍组的血浆Hcy水平高于未合并抑郁组者［(12.89±9.17)μmol/L和（10.44±8.02）μmol/L，t=1.774，P=0.039］，HHcy发生率也明显高于未合并抑郁组（26.1%，13.8%，x~2=3.882，P=0.039）。将163例患者按血压水平分为3组，不同血压分级间患者血浆Hcy水平差异无统计学意义（P＞0.05），不同血压分级间患者SDS评分差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：原发性高血压患者有较高的抑郁障碍发生率，且存在性别差异，女性高于男性；合并抑郁障碍的高血压患者血浆中Hcy水平及HHcy发生率均增加。