背景及目的 艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)已成为全球公共卫生问题和社会问题。艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染在我国的流行已进入快速增长期,近年来形势日趋严峻。男男性接触者(men who have sex with men,MSM)主要是指与男性有性关系的男性同性爱者(gay)、双性爱者(bi)、变性欲者和异性爱者。MSM是国际间已证实的HIV/AIDS高危行为人群之一,中国MSM社区的HIV/AIDS流行直接影响全社会的流行状况。目前我国对该人群的研究有诸多空白。为完善和调整HIV/AIDS防治策略,建立有效的HIV/AIDS流行早期预警系统,制定更切合实际的干预措施,有必要对这一人群进行深入的行为学研究。以往有关MSM对自我性别角色认定与高危行为的关系研究甚少,本研究深入地调查了自认为女性角色、自认为男性角色和非固定角色的MSM性活动和高危行为的关系。 方法 采用定向抽样法,通过分析对沈阳、大连、青岛、西安、南京和重庆6城市1389例MSM的匿名问卷调查结果,比较三组了在性心理上自认为不同角色MSM的行为,使用spss11.0统计软件进行资料统计分析。 结果 近6个月内,自认为女性组的陌生男性伴数高于非固定角色组和自认为男性组(分别为P<0.05、P<0.01),自认为女性组的被动肛交性伴数高于其它两组(P均<0.05)、自认为男性组和非固定角色组的主动肛交性伴数高于自认为女性组(分别为P<0.05、P<0.01)。 近6个月内,口交、去外地与那里的男性性交、在外地寻找陌生性伴、接受同性性服务、从事性工作的百分率无显著性差异。非固定角色组在多数情况下使用安全套的可能性超过高于自认为女性组和自认为男性组(P均<0.05)。最近一次插入性性交中使用安全套,自认为男性组高于其他两组,但无显著性差异(P>0.05)。在接受同性性服务时,自认为男性组使用安全套高于其他两组,但无显著性差异(P>0.05)。在性