艾灸关元对化疗期生命体征影响的临床及实验研究

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目的探讨艾灸关元对化疗期癌症病人生活质量及免疫功能的影响,将艾灸疗法介绍及应用到蒙古肿瘤姑息治疗方法1.使用单盲随机对照临床试验方案,观察艾灸关元对化疗期癌症患者生活质量的影响。在蒙古国肿瘤治疗中心受化疗的24例术后胃癌患者随机分为治疗组与对照组,采用癌症患者生活质量表EORTC QLQ30及M. D. Anderson症状调查表MDASI基础上研究者自行设计的一般资料调查表,进行化疗前后的QLQ30得分比较。治疗组为每天艾灸关元约25分钟,连续5天。本研究已获得蒙古卫生部医学伦理学委员会的批准。2.使用环磷酰胺免疫抑制小鼠模型,观察艾灸关元穴对癌症化疗毒副反应的减毒效应。动物模型使用36NIH小鼠(8周龄,体重20-22克),在适应实验环境后,随机分为3组:对照组,模型组及艾灸组。在第1,3,5天,模型组和治疗组分别给环磷酰胺(100毫克/kg,腹腔注射)。对照组使用生理盐水。艾灸组每天艾灸关元15分钟,连续10天。观察艾灸关元对癌症化疗毒副反应的减毒效应,测定外周血血细胞计数和T细胞亚群百分数及胃、胸腺和脾脏组织病理学改变。3.观察艾灸关元对环磷酰胺免疫抑制小鼠胃脏缝隙连接蛋白43表达的影响。结果1.参加本次研究的术后化疗前胃癌患者整体生活质量较差。接受化疗降低了患者的生活质量,尤其是恶心呕吐,食欲下降等消化道症状加重。艾灸关元可明显减轻化疗期癌症患者的疲劳症状(P<0.01),有所提高患者的整体生活质量,减少单项症状尤其是恶心呕吐、疼痛症状,从而提高肿瘤患者的生活质量。治疗期间接受艾灸治疗的患者没有出现艾灸副作用。2.艾灸关元能有效的对抗化疗所致毒副作用,改善患者的造血功能,使降低的白细胞数上升,减少环磷酰胺导致小鼠外周血T淋巴细胞CD3、CD4、CD8的百分比下降及使CD4/CD8比值向正常值调,拮抗环磷酰胺所致胸腺和脾脏的病理损伤的作用,以增强机体免疫功能,达到缓解化疗所致毒副作用,提高机体抗肿瘤能力。3.病理学观察显示,环磷酰胺可导致小鼠胃粘膜损伤,减少其壁细胞数量,而艾灸关元可防止和缓解此伤害。治疗组小鼠胃隐窝部缝隙连接蛋白Cx43强表达提示艾灸关元对化疗毒副反应的减毒效应是与缝隙连接蛋白Cx43表达有密切相关。结论关元是人生之关要,真元之所存,也为小肠募穴,与足三阴经(肝,脾,肾三经)、足阳明胃经、冲脉以及督脉等联系密切,可谓一穴集聚多经之功能,穴属阴中之阳,为生命之所系,一身元气之所在,功能培肾固本,补益精血,调理冲任,有培元补精化血之功。艾灸为非侵入性针灸治疗方法,可广泛应用在癌症姑息治疗方面,以减轻化疗的副作用,改善癌症患者的生活质量。
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