论文部分内容阅读
目的本研究旨在探讨精细化膳食处方联合情绪调控对桥本氏甲状腺炎患者健康状况的影响,制定以精细化膳食处方联合情绪调控为主要措施的干预方案,通过实施干预方案,帮助患者纠正不良的饮食方式,调节控制不良情绪,从而起到提高机体免疫力、改善相关症状,降低或预防并发症,提高患者对桥本氏甲状腺炎患者非药物治疗方式的意识和遵医行为。方法随机抽取2016年5月至2017年2月在本市某三甲医院健康管理中心首次被诊断为桥本氏甲状腺炎的患者72例为研究对象。随机分为对照组和干预组,每组各36例。干预前,填写与桥本氏甲状腺炎相关因素的一般情况调查表、SF-36健康状况简表和精神压力分析仪测量两组患者基本健康状况。干预过程中,对照组仅给予常规治疗和健康宣教,干预组则在常规的治疗和健康宣教的基础给予精细化膳食处方联合情绪调控的干预措施,在干预的第3个月、第6个月重新检测血清TGAb和TPOAb水平、精神压力检测,填写SF-36健康状况简表以评估干预效果。统计学方面,采用SPSS17.0统计软件包进行数据数据录入与分析。结果1.一般资料调查结果:72名桥本氏甲状腺炎患者性别构成为男性8(11.10%)人,女性64(88.90%)人,男女比例为1:8。年龄最大者65周岁,最小者24周岁,平均年龄(41.38±9.52)岁,其中41~50周岁年龄段患者29(40.28%)人,已婚的69(95.83%)人,本科/大专学历54(75.00%)人,工作类型中,专业技术类岗位16(22.22%)人,行政岗位42(58.33%)人,个体4(5.56%)人,退休10(13.89%)人,吸烟8(11.11%),不吸烟64(88.89)人,饮酒的59(81.94)人,不饮酒的13(18.06)人,每日食盐摄入量在8g以上的28(38.89)人,经常食用海产品的13(18.06%)人,经常食用腌制食品30(41.67)人;几乎不食用乳制品的24(33.33%)人,几乎不食用薯类与杂粮的25(34.72%)人;几乎不运动的26(36.11%)人,每次运动在30分钟以下的30(41.67%)人,运动后恢复体力超过1小时的4(5.56%)人。2.两组SF-36健康状况调查问卷结果:干预前,两组患者各维度得分比较差异无统计学意义(p>0.05)。干预后第3个月,干预组生理职能、精力和一般健康状况与对照组相比差异有统计学意义(p<0.05)。干预结束后,两组患者除躯体疼痛维度外,其他各维度得得分比较差异均有统计学意义(p<0.05)。3.两组精神压力分析结果:干预前,两组精神压力分析各项指标得分情差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。干预组在第3个月时,两组患者各项指标比较差异无统计学意义(p>0.05)。干预结束后,两组患者各项指标中自主神经系统活性、抗压能力、压力指数、疲劳指数、比较差异有统计学意义,(p<0.05);自主神经系统平衡性、心脏稳定性和心率得分比较差异无统计学意义(p>0.05)。4.两组患者血清TGAb和TPOAb的比较:干预前,两组患者血清TGAb和TPOAb比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。实施干预第3个月是两组患者血清TGAb和TPOAb比较差异无统计学意义(p>0.05)。干预结束后,两组患者血清TGAb比较差异无统计学意义,血清TPOAb比较,差异有统计学意义(p<0.05),但仍在正常值以上。结论1.精细化膳食处方联合情绪调控的干预措施可以降低桥本氏甲状腺炎患者的血清TPOAb水平,在一定程度上能够减轻其对腺体损害从而达到预防和延缓甲状腺功能减退。2.精细化膳食处方联合情绪调控的干预措施可以有效缓解桥本氏甲状腺患者精神压力水平,提高自我情绪管理能力和心理舒适程度。3.精细化膳食处方联合情绪调控的干预措施通过对桥本氏甲状腺炎患者日常膳食的精细化管理、量化补充对疾病有利的微量营养元素从而建立健康的饮食习惯和遵医行为。4.精细化膳食处方科学、安全、经济,的优点长期应用可纠正患者不良生活方式,提高机体免疫状态,改善整体健康水平。