本研究分为二部分： 第一部分、2型糖尿病患者服用阿司匹林前后血小板功能的变化 目的：探讨2型糖尿病患者对阿司匹林治疗的反应及2型糖尿病患者阿司匹林抵抗（AR）的发生率。 方法：对84例2型糖尿病患者，按随机分组法，分为对照组和服用阿司匹林（100mg/d）组，服药7天后用血小板聚集仪分别测定花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率（PAg）。对于服药组患者，根据PAg判定AR。 结果：服药组由ADP、AA诱导的PAg均明显低于对照组（P＜0.01）。服药组AR发生率为23.8％。 结论：2型糖尿病患者服用100mg阿司匹林可显著降低PAg，不同个体对阿司匹林的敏感性存在差异。 第二部分、冠心病/2型糖尿病患者阿司匹林抵抗相关临床因素 目的：探讨冠心病/2型糖尿病患者阿司匹林抵抗（AR）的相关临床因素。 方法：记录129例服用阿司匹林100mg/d，服用时间≥8天的冠心病/2型糖尿病患者的性别、年龄、体重指数、血压、心率、空腹血糖、血常规、血脂、目前吸烟情况、并发疾病等，用血小板聚集仪分别测定花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率（PAg）。根据PAg将患者分为AR组、阿司匹林半抵抗（ASR）组和阿司匹林敏感（AS）组，比较各组间的临床特征，并每两周电话随访一次血栓栓塞事件。 结果：AR发生率为20.9％，ASR发生率为34.9％。与AS组相比，AR组的临床特征有：1)老年人居多；2）女性居多；3）血脂异常者居多，尤其是高甘油三酯血症者；4）白细胞计数偏高；5）AR组血栓栓塞事件发生率较AS组高，但差异无统计学意义。血脂异常是AR的独立危险因素。 结论：冠心病/2型糖尿病患者对阿司匹林的敏感性存在个体差异，血脂异常特别是甘油三酯增高、女性、老年患者可能需要增加阿司匹林服用剂量。