合募配穴联合穴位贴敷治疗功能性便秘的临床疗效观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gouchiren424
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目的:本研究以中医学理论为指导原则,结合导师王富春教授所提出具有创新性的特定穴配伍理论“合募配穴法”,观察以针刺合募配穴联合穴位贴敷治疗功能性便秘(Functional Constipation,FC)的临床疗效现状。本研究采用随机对照研究方式,通过针刺合募配穴后联合穴位贴敷的双效疗法与常规的单一针刺合募配穴疗法做比较,求证联合疗法优于单一疗法,为合募配穴协同穴位贴敷共治作用的研究提供一定的临床科学证据。方法:依据筛选标准纳入符合标准的患者60例,采用随机分组对照研究,分别为治疗组:针刺合募配穴联合穴位贴敷组与对照组:纯针刺合募配穴组。两组患者以毫针针刺后施行平补平泻手法,得气后留针30分钟;俟针刺治疗结束后,治疗组再给予穴位贴敷,对照组则不再介入任何治疗。每天治疗1次,5天为1个疗程,每个疗程之间间隔2天,总共5个疗程,治疗结束后4周进行随访。以便秘临床症状评分量表(CCS)与Bristol粪便性状量表为观察指标,分别记录功能性便秘患者每周排便次数评分、排便困难程度评分、粪便性状评分,并进行疗效评价与数据收集。观察治疗前、治疗期、治疗后随访期三个时间段的数据,采用SPSS23.0软件对数据进行分析,对比两组治疗前与治疗后的疗效差异,进而得出结论。结果:统计数据分析采用SPSS23.0软件,计量资料用均数±标准差(x±S)表示,分类资料组间比较采用卡方检验,等级资料组间比较采用秩和检验,重复数据采用重复测量方差分析,以P<0.05为有显着性差异的标准,P>0.05为差异无统计学意义。通过统计得出功能性便秘患者年龄、性别之间无显着性差异的基础上,进行针刺合募配穴合并穴位贴敷组和纯针刺组间比较(1)两组患者治疗前CCS评分比较经独立样本t检验,P=0.094>0.05,两组间CCS评分比较差异无统计学意义。(2)两组患者治疗前后CCS评分比较组内比较:经配对t检验,针刺合募配穴联合导滞通便贴组治疗前后CCS评分组内比较,P=0.000<0.05,表明治疗后CCS评分显着降低;治疗后与治疗后四周CCS评分组内比较,P=0.000<0.05,表明治疗结束后四周CCS评分降低。单纯针刺合募配穴组治疗前后CCS评分组内比较,P=0.000<0.05,表明治疗后CCS评分显着降低;治疗后与治疗后四周CCS评分组内比较,P=0.339>0.05,表明治疗结束后四周CCS评分无明显降低。组间比较:经独立样本t检验,治疗后P=0.013<0.05,表明两组间患者治疗后CCS评分比较差异有统计学意义;随访期P=0.000<0.05,表明两组间患者治疗后四周随访CCS评分比较差异有统计学意义。(3)两组患者治疗后总体疗效比较经χ2检验,P=0.0I11<0.05,表明两组患者治疗后总体疗效间比较差异有统计学意义。结论:由上述结果我们可以得到以下两个结论:1.针刺合募配穴联合穴位贴敷与纯针刺合募配穴对于治疗功能性便秘患者的每周排便次数、粪便性状、临床症状及排便困难程度改善皆为有效方式,但针刺合募配穴联合穴位贴敷对于治疗功能性便秘的有效率优于纯针刺合募配穴。2.针刺合募配穴联合穴位贴敷治疗结束后四周随访期仍维持原有疗效,故联合疗法能更有效治疗与改善功能性便秘患者。
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