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目的：探讨640层动态容积CT全胰腺低剂量灌注成像技术的应用价值，应用该技术分析不同胰腺疾病的灌注差异，对胰腺癌早期微循环的改变做出判断，为胰腺癌的早期诊断及鉴别诊断提供依据。材料与方法：对21例拟诊胰腺疾病患者和9例健康志愿者（男性26例，女性4例，年龄24岁-73岁，平均年龄51岁）行胰腺全器官低剂量CT灌注成像检查。根据患者身体重量指数（Body Mass Index）以6-8ml/s的注射速度使用双筒高压注射器经右肘静脉顺序团注优维显30-40m（l370mg iodine/ml）与生理盐水30ml，同步应用东芝640层容积CT（Aquilin-ONE）进行胰腺全器官CT灌注扫描。对采集的容积数据进行对位处理和灌注分析，采用最大斜率法获取感兴趣区的时间-密度曲线、血流灌注图、组织血流量等灌注参数。应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果：所有受试者均完成全胰腺低剂量CT灌注成像检查。其中包括胰腺癌11例；急性胰腺炎6例，其中伴有胰头坏死1例；4例慢性胰腺炎中1例伴有胰腺假囊肿形成；正常胰腺9例。正常胰腺组织动脉血流量为117.04±12.05ml/min/100ml，胰腺炎组织动脉血流量为118.67±37.18ml/min/100ml，胰腺癌组织动脉血流量为67.16±18.94ml/min/100ml(F=8.59, p=0.0004)。胰腺癌组与正常胰腺组及胰腺炎组有明显统计学差异(p<0.05)，且血流灌注图中可以明确显示该差异；正常胰腺组与胰腺炎组之间无明显统计学差异(p>0.05)。X射线的总剂量约为21.5-23.9mSv。结论：在对患者进行细致地检查前准备和充分地呼吸训练基础上，配合合理的对比剂浓度、剂量及团注速度、扫描参数和后处理方法等，胰腺全器官低剂量CT灌注成像可取得良好的检查结果及灌注数据，并能有效评价胰腺疾病的血流动力学改变，对胰腺癌的早期诊断及鉴别诊断有重要潜在价值。