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儿童注意力缺陷多动症(Attention Deficit & Hyperactivity Disorder,ADHD),简称儿童多动症,是一种以注意力涣散、活动过多、情绪不稳、冲动任性、自我控制能力差为主要特征的行为障碍综合征。儿童多动症心脾两虚证证见:神思涣散,注意力不集中,神疲乏力,形体消瘦或虚胖,多动而不暴躁,言语冒失,做事有头无尾,睡眠不实,记忆力差,伴自汗盗汗,偏食纳少,面色无华,舌质谈,苔薄白,脉虚弱。古代中医著作中没有这个病的记载,根据其临床表现,可归属于中医古籍中记载的“脏躁”、“躁动”证,又与“失聪”、“健忘”、“不寐”有关。儿童多动症属于心系脑病,因为思虑忧恐过度,耗伤心脾,气血虚弱,心脾气阴不足导致脑髓不充、神失所养。心主血藏神,脾主统血藏意,心脾气血的充盈与其藏神、藏意的生理功能是否正常,要依赖脏腑气化产生的精微物质所营养,儿童要维持正常的记忆,注意力能集中,有赖心、脾功能的正常,气血、五脏、脑腑充盈及血脉和利,所谓“阴平阳秘,精神乃治”,否则,阳动有余、阴静不足则发生儿童多动症。西医对多动症尚缺乏理想的治疗方法。西医治疗本病需长期服药,停药则症状反复,且这类药物有食欲减退、体重下降、失眠、耐药等不良反应,更可能影响患儿的生长发育。中医药治疗本病已经有不少报导,初步肯定了疗效。本文以历代医籍的有关文献记载及现代医学研究为依据,针对ADHD患儿的生理、病理特点及临床表现,结合导师长期诊治经验,根据“治病必求其本”的法则,本病以注意力缺陷为主者,多属心脾两虚证,提出以养心安神、健脾益气法为主治疗。西医诊断标准参照2001年《中国精神障碍分类方案与诊断标准》第3版(CCMD~3)ADHD的有关标准,中医辨证要求符合心脾两虚证者。所有数据均采用SPSS(statisticalpackage for social sciences,社会科学统计软件包)11.5 for window版本中与医学统计学密切相关的一些常用统计分析方法进行处理,计量资料作t检验,等级资料作Ridit分析。按照就诊序号,将临床诊断为心脾兩虚证的多动症患儿,对照随机号分别分入针灸加中药治疗组和中药组,观察治疗前后的疗效,每个病例的疗程至少十二周。针灸加中药组(A组)共30例。本组采用健脾益气,养心安神法则,以针刺加中药法治疗。中药十味甘麦大枣合剂用甘缓补中益气,健补脾气之药;配伍滋阴安神、养心敛阴之品,诸药合用,甘润滋养,补而不燥,滋而不腻,共奏养心安神之效。另一方面,针刺灵活配穴法更体现了中医学辨证施治的传统原则,是个性化治疗的具体应用。治疗后总有效率为83.33%,显效率26.66%、有效率56.67%。中药组(B组)共20例。本组同样采用健脾益气,养心安神法则,单用内服中药十味甘麦大枣合剂治疗。总有效率为45.00%,显效率5.00%、有效率40.00%。本文研究结果,针灸加中药组疗效优于中药组,表明中药治疗儿童多动症心脾两虚证有效,针药结合治疗则能取得更好的疗效。中药、针灸疗法用于本病均安全而没有明显的毒副作用。