川芎嗪配合骨髓间充质细胞治疗膝骨性关节炎的疗效观察

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目的:膝骨性关节炎是影响人们工作和生活的常见病,特别是老年人发病率较高,严重影响患者生活质量。本研究主要运用川芎嗪及骨髓间充质细胞治疗轻中度膝骨性关节炎,观察其临床疗效,探讨其作用机制,探究治疗轻中度膝骨性关节炎的有效途径,为治疗膝骨性关节炎提供方法和应用依据。方法:将60例符合纳入标准的患者按随机数字表的方法分为对照组、治疗组各30例;共有患膝82个,其中对照组39个,治疗组43个。对照组给予膝关节腔内注射骨髓间充质细胞治疗,治疗组给予关节腔内注射间充质细胞并口服磷酸川芎嗪片治疗。患者入组后,先进行骨髓间充质细胞培养,培养完成后均给予间充质细胞治疗(于施术第一天往患膝注入血小板裂解液3ml,第四天注射骨髓间充质细胞悬液3ml,第七天注射血小板裂解液3ml),此三次注射为一疗程,一月一次,共3个疗程;治疗组给予间充质细胞治疗同时给予口服磷酸川芎嗪片,患者自每组骨髓间充质细胞治疗开始起口服磷酸川芎嗪片,一日两次,一次一片,连服两周为一疗程,次月又进行如上操作,共服3个疗程。分别在第一疗程治疗前一天(以下简称“治疗前”)和全部治疗结束后第30天(以下简称“治疗后”)抽取关节液,检测IL-1β、TNF-α两种炎症因子含量,并运用WOMAC评分量表记录膝关节功能活动,对实验前后数据进行统计学分析。结果:1.对照组与治疗组治疗前后WOMAC评分比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组;2.对照组与治疗组在临床疗效方面比较,P<0.05,差异有统计学意义,治疗组优于对照组;3.两组治疗后IL-1β含量较治疗前均显著降低,且治疗后两组间比较有显著性差异,治疗组优于对照组;两组治疗后TNF-α含量较治疗前均显著降低,但治疗后两组间比较无显著性差异。结论:本研究运用活血化瘀的川芎嗪配合骨髓间充质细胞治疗轻中度膝骨性关节炎,能降低关节液中IL-1β、TNF-α含量,改善KOA患者临床症状,从而治疗轻中度膝骨性关节炎,同时具有治疗方法简便、副作用小的优点。
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