结直肠癌术后送检淋巴结数目及其对分期的影响

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:yww74
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目的本研究的目的是运用我们的资料来探讨判断淋巴结是否有转移所需要至少送检的淋巴结数目及其对分期的影响。方法本研究收集了2008年3月至2010年10月期间连续在广西医科大学第一附属医院住院的468例结直肠癌病例资料,应用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料用t-检验及单向方差法比较分析,计数资料用行列表资料的χ2检验,检验标准P<0.05为有统计学意义,用累积百分率的方法观察其阳性百分率。结果(1 )患者术后淋巴结是否有转移、性别与术后淋巴结的多少差异无统计学意义,而与肿瘤部位及患者的年龄有明显的相关性。(2)术后送检淋巴结的增加,淋巴结阳性率有升高的趋势。T分期与术后淋巴结阳性率有显著性差异,P=0.000。肿瘤浸润越深,淋巴结阳性率越高。(3)采用Goldstein分析送检淋巴结数目与淋巴结阳性病例累积阳性率之间关系的方法,在所有纳入淋巴结为阳性病例中,发现90%淋巴结阳性病例需要送检27枚。单独分析左半结肠及直肠病例,发现90%淋巴结阳性的病例要24枚。单独分析T3的结直肠病例,发现90%则需要24枚。结论判断局部淋巴结是否有转移,国际抗癌联盟推荐的淋巴结数目偏低。要正确判断术后淋巴结是否有转移所需要的淋巴结数目应根据肿瘤的具体情况如患者年龄、肿瘤部位、T分期等具体情况而定。
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