忽视症神经心理学研究

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忽视症作为脑卒中后常见的认知功能障碍之一,严重地影响患者的功能康复及生活质量。探索忽视症的神经机制以及有效的康复措施对患者功能恢复及生活质量的提高有着重要的临床意义。通过对忽视症机制的研究有助于理解意识、注意等认知加工的机制,具有更重要的科学意义。本研究围绕忽视症损伤脑区分析、视知觉加工机制、忽视侧信息加工水平以及假性忽视的机制展开。研究一,忽视症损伤脑区分析:忽视症的神经解剖基础仍是目前争论的焦点之一,我们使用病灶叠加技术,分析20例左侧忽视症患者病灶,结果显示20例忽视症患者累及额叶3例,枕叶4例,颞叶15例,顶叶10例,18例患者累及颞顶叶交界区,提示颞顶交界区与忽视症的发生关系密切。研究二,连通性对忽视症视知觉信息加工的影响:忽视症患者在命名chimeric图形时,常忽略图形左侧部分。已有研究表明将chimeric图形分开后,患者对图形左侧部分正确报告率提高,但具体机制尚不清楚。我们观察忽视症患者在不同条件下的chimeric图形正确报告率,发现连通性在忽视症患者视觉信息加工过程中起着重要的调节作用。研究三,忽视阅读障碍的词长效应与语义效应:忽视症患者常伴有忽视性阅读障碍。我们通过忽视症患者汉语阅读障碍研究,考查忽视侧信息是否存在语义加工,以及考查汉语词汇的加工机制等。实验结果显示忽视症患者阅读障碍错误类型依次为遗漏、替换、添加。忽视阅读障碍具有显著词长效应。真词阅读正确率明显高于假词,提示忽视侧信息存在语义加工。通过对形声字的研究,未发现左侧形旁语义透明度及声旁语音对形声字加工有启动效应。研究四,精神分裂症(假性忽视症)数字等分与线等分加工分离:有关数字等分及线等分加工机制仍存在争议。我们通过比较精神分裂症患者(假性忽视)与正常对照组在数字等分和线等分试验中的偏移程度,探讨两者加工机制。结果显示精神分裂症组与健康对照组相比,线等分表现为明显的左偏而数字等分无统计学差异。提示数字等分与线等分加工上存在分离。
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