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[目的]本研究拟通过以人群为基础的流行病学调查,获得13462例无症状女性人群人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的感染情况,分析其亚型及年龄分布特征,为预防该地区女性感染高危型HPV提供理论依据,进而为宫颈癌及癌前病变的筛查工作提供指导方向,还可以为HPV疫苗工作提供数据。[方法]在2016年1月至2016年12月于无锡市妇幼保健院妇科门诊就诊、体检的13462例妇女当中,进行HPV分型检测和TCT检测的妇女的临床资料进行回顾性分析及电话回访调查收集社会人口特征、生活方式、月经史、生育史、避孕方式及性生活史等方面信息,对于高危型HPV阳性或TCT检测在ASC-US以上者,予以阴道镜检查+宫颈活检,进行病理诊断。[结果]1.于我院就诊、体检的13462例患者中,HPV阳性患者271 1例,阳性者 2711 例,总感染率为 20.14%,(2711/13462),其中,HR-HPV(High-risk HPV)感染率 18.72%(2521/13462),LR-HPV(Low-risk HPV)感染率 1.42%(190/13462),≤24岁组HPV检出率最高,与大于35岁各组之间存在统计学差异(P<0.05),35-45、45-54岁两组检出率最低,与≤24岁组、25-34岁组之间存在统计学差异(P<0.05),55-64岁组、≥65岁组检出率再次升高。2.14种高危型HPV均在本研究中均被检出。其中,感染率最高的是HPV58,感染率为 13.50%(366/2711),其次分别为 HPV 16(12.95%)、HPV 18(11.18%)和 HPV52(9.77%)。双重及三重以上感染者比例与单一感染者比例有明显统计学差异(P<0.05)。3.1028例TCT 阳性结果中,宫颈组织学阳性结果689例,其中,CINI203例,CINII-CINIII394例,宫颈癌92例。4.选取2793例HR-HPV 阳性和(或)TCT异常结果(ASCUS以上)患者行阴道镜检查+宫颈活检,联合筛查的阳性检测率为20.75%(2793/13462),高于单独应用TCT(7.64%)和HR-HPV(18.72%)检测的结果。其中CIN Ⅱ-Ⅲ级及宫颈癌组中HR-HPV感染率分别高达89.76%和97.94%,明显高于CINI组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]1.13462例女性中宫颈HPV总感染率为20.14%,HR-HPV感染率18.72%,与目前国内文献相符合。从年龄分布来看,24岁以下女性HPV检出率最高,提示本地区HPV感染有低龄化趋势,随着年龄增长,检出率下降,但55岁以上女性检出率再次升高。2.本研究提示本地区HPV感染分型排在前四位的是:58,16,18和52,双重及三重以上混合感染者比例较高,具有该地区亚型分布的独特特点,包含58和52的第二代预防性HPV疫苗会为该地区女性提供更高机率的保护。3.TCT联合HR-HPV检测是宫颈病变及宫颈癌的筛查的最有效手段。