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背景多发性骨髓瘤(multiple myeloma MM)是血液系统中第二常见的以浆细胞在骨髓中的单克隆恶性增生浸润为特征的血液系统恶性肿瘤,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段,对体内相关的器官和组织造成损害。目前影像学检查在多发性骨髓瘤的诊疗及预后评估中起着至关重要的作用,而核医学与影像学相结合的PET/CT检查在肿瘤性疾病中的应用越来越广泛,其通过对病变部位形态学及功能性变化的检测,为肿瘤的诊断、治疗及预后评估提供有力的证据,其在多发性骨髓瘤中的作用也逐渐被人们所发掘,但PET/CT在MM中的相关研究相对较少。目的探讨18F-FDG PET/CT的最大标准化摄取值(maximum standardized value,SUVmax)和病灶数目与多发性骨髓瘤临床预后参数的关系,为多发性骨髓瘤的诊断、评估提供新的指标。方法分析我院51例初诊MM患者经18F-FDG PET/CT检测的最大标准摄取值(SUVmax)和病灶数目与相关参数如性别、年龄、Durie-Salmon分期(D-S分期)、血红蛋白、白蛋白、血清钙、肌酐、乳酸脱氢酶(LDH)、β2微球蛋白(β2MG)、骨髓浆细胞百分比以及骨髓组织Ki67阳性表达率之间的关系,并分析不同疗效之间的PET/CT相关参数的差异,相关指标可经我院病例查询系统收集,使用免疫组织化学染色技术检测骨髓病理组织中Ki67的阳性表达。结果1.不同分组血红蛋白(P<0.001)、肌酐(P<0.001)、β2微球蛋白(P<0.001)、Ki67阳性率(P=0.008)、分期(P=0.002)的SUVmax值之间有显著差异,而不同分组性别、年龄、白蛋白、血清钙、乳酸脱氢酶、骨髓浆细胞百分比的SUVmax值之间无显著差异(P>0.05);2.不同分组LDH(P<0.001)、浆细胞比例(P<0.001)的病灶数之间有显著差异,而不同分组性别、年龄、分期、血红蛋白、白蛋白、血清钙、肌酐、β2微球蛋白以及骨髓组织Ki67阳性率的病灶数之间无显著差异(P>0.05);3.SUVmax与血红蛋白、肌酐、β2微球蛋白及Ki67阳性率之间均有相关性(P<0.05);4.经4个疗程化疗后评估为治疗无效的患者的SUVmax值明显高于治疗有效的患者(P<0.05)。结论18F-FDG PET/CT可作为评估MM分期、预后及反应MM肿瘤增殖的参考指标,尤其是其检测的SUVmax值与MM的生物学特征密切相关。本研究可能为PET/CT在MM中的作用提供参考。