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目的:通过观察基层医院成年男性腹股沟疝手术开展情况,以及开放式无张力疝修补术(Rutkow术式)、腹腔镜下经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)、完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)治疗成人男性单侧腹股沟疝的临床疗效,分析基层医院腹股沟疝的治疗现状,探讨适合基层医院的腹股沟疝手术方式。材料与方法:回顾性分析2014年1月至2016年12月所有在我院接受手术治疗的成年男性腹股沟疝患者的手术方式,共计316例,并选取其中同一个主任医师手术的149例单侧成年男性腹股沟疝患者的临床资料,根据患者所接受手术方式的不同分为开放组(Rutkow术式)77例和TAPP组37例、TEP组35例,所有患者手术均成功完成,无严重并发症,6个月内无复发。比较三组手术时间、住院时间、住院费用、术后疼痛评分(VAS)、术后镇痛药使用率、术后并发症发生率以及复发率。结果:1.开放式无张力疝修补术(Rutkow术式)是我院最主要的腹股沟疝手术方式。2.腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP、TEP)自开展以来比重在逐渐增加。3.三种手术方式均安全有效,无显著差异。4.2014~2016期间开放手术(Rutkow术式)时间均比TAPP、TEP时间短。但随着时间推移,手术经验的积累以及手术技术不断成熟,腔镜组的手术时间趋于缩短。5.开放手术(Rutkow术式)平均住院时间(11±4.10天)长于腔镜组(TAPP:10±4.45天、TEP:9±2.74天),但费用较腔镜手术低(Rutkow术式:8619±1777.66元,TAPP:14322±2131.13元,TEP:14459±1713.76元)。6.开放手术(Rutkow术式)术后6小时、出院疼痛评分(4±1.21;2±0.55)较腔镜组高(TAPP:3±1.21;1±0.66、TEP:3±1.05;1±0.49),镇痛药使用率高(Rutkow术式:68.83%,TAPP:40.54%,TEP:37.14%),均有显著差异,p<0.001。7.开放手术(Rutkow术式)术后尿潴留发生率较腔镜组(TAPP、TEP)高,腔镜手术(TAPP、TEP)皮下气肿发生率较开放手术高,其余阴囊积液、手术部位血清肿、慢性疼痛、切口疝等并发症三组之间无显著差异。结论:1.开放手术(Rutkow术式)、TAPP、TEP三种腹股沟疝修补手术方法均适合在基层医院开展,并且均安全有效、可行。2.开放手术(Rutkow术式)简单实用,手术时间短,住院费用低,在基层医院易于推广。3.腹腔镜手术(TAPP、TEP)恢复快,术后疼痛轻,并发症少,虽然经济费用高,但也可在基层医院较好推行。4.基层医院治疗腹股沟疝,应结合患者病情、经济水平以及医院医疗条件等具体情况,给患者个体化选择适合的手术方式。